Die Selbstmordstatistiken von Veteranen sind erschreckend – Was unternimmt die VA, um zu helfen?

In den USA sind es Veteranen 1,5-mal wahrscheinlicher durch Selbstmord sterben als erwachsene Nicht-Veteranen. Untersuchungen zeigen, dass 44 ehemalige Militärangehörige jeden Tag sterben als Folge von Suizid oder Selbstverletzung.

Shereef Elnahal, der US-VeteranenministeriumDer Unterstaatssekretär für Gesundheit erklärte am Dienstag, dass auch nur ein Veteran, der durch Selbstmord stirbt, zu viel sei – und versprach, dass die VA Partnerschaften anstrebe, um diese schrecklichen Statistiken anzugehen. Diese Bemerkungen machte er während eines Kamingesprächs mit Arundhati Parmar, Chefredakteurin von MedCity News, im ViVE Konferenz in Los Angeles.

„Wir haben einen klaren Auftrag von Präsident Biden: alle Veteranen mit VA-Programmen zu erreichen, insbesondere bei obersten Prioritäten wie der Suizidprävention“, sagte Elnahal. „Uns ist aufgefallen, dass 50 % der Veteranen, die durch Suizid sterben, noch nie mit der VA Kontakt aufgenommen haben – und daher wussten wir, dass wir Partnerschaften mit jeder möglichen Institution nutzen müssen, um alle 90 Millionen Tierärzte in den USA zu erreichen.“

Das Interoperabilitätsversprechen der VA sei ein Beispiel für eine dieser Bemühungen, bemerkte er. Das VersprechenDas im Oktober angekündigte Projekt umfasst 13 Gesundheitssysteme, darunter Kaiser Permanente, UPMC, Mass General Brigham, Intermountain Health, Atrium Health und Tufts Medicine.

Diese Gesundheitssysteme haben sich verpflichtet, offen mit der VA Informationen über die von Veteranen bereitgestellte und angeforderte Versorgung auszutauschen – und zwar unter Verwendung der offenen Veteranen-API der VA. Diese API sei „eine Datenbank aller Veteranen in den USA“, unabhängig davon, ob sie bei der VA eingeschrieben sind oder nicht, erklärte Elnahal.

Das Ziel der Zusage besteht darin, Veteranen den Zugang zu medizinischer Versorgung zu erleichtern und Geld zu sparen, indem sie an VA-Leistungen und -Ressourcen angeschlossen werden, fügte er hinzu.

„Bei Tufts Medicine, der ersten Einrichtung, die dies tut, wird jeder Veteran, der in eine Selbstmordkrise gerät, von seinen Gesundheitsdienstleistern als Veteran identifiziert. Und so informieren wir diese Gesundheitssysteme jetzt über eine aufregende neue Richtlinie, die es uns ermöglicht, jedem Veteranen in einer akuten Suizidkrise 30 Tage lang kostenlos die Pflege zu bieten, unabhängig davon, ob er in VA eingeschrieben ist oder nicht“, erklärte Elnahal .

Die VA habe die lebensrettende Versorgung von fast 1.000 Veteranen in Tufts bei suizidalen Krisen finanziert, bemerkte er. Er fügte hinzu, dass die VA plant, dieses Programm zunächst auf die anderen 12 Gesundheitssysteme auszuweiten, die an ihrem Interoperabilitätsversprechen beteiligt sind, und später dann auf „jedes Epic-Krankenhaus im Land“.

Elnahal hob auch die Partnerschaften der VA im Bereich der auf virtueller Realität basierenden Peer-Support-Pflege hervor. Die Organisation arbeite mit den psychiatrischen Unternehmen Innerworld und Even Health zusammen, um Veteranen eine VR-basierte Suizidpräventionsversorgung anzubieten, sagte er.

„Eine Sache, die mir schon früh in meiner klinischen Karriere, aber auch durch meine unterschiedlichen Führungserfahrungen, aufgefallen ist, ist, dass es oft ein Kollege ist, der Härten wie Substanzgebrauchsstörungen, PTBS und natürlich den Militärdienst durchgemacht hat, wenn es um unsere Veteranen geht.“ , der wirklich die Person sein kann, die diesen Veteranen ermutigt, sich behandeln zu lassen“, erklärte Elnahal.

Die Partnerschaften der VA mit Innerworld und Even Health ermöglichen es ihr, Veteranen mit anderen Veteranen im ganzen Land zusammenzubringen, um dringend benötigte Unterstützung durch Gleichaltrige zu erhalten, wann immer sie diese benötigen, erklärte er.

Elnahal teilte Parmar außerdem mit, dass die VA daran arbeite, ihre Schulungsprozesse für Mitarbeiter ihrer Veteranen-Krisenlinie zu verbessern. Die Organisation unterhält eine Partnerschaft mit ReflexAI, einem Unternehmen, dessen Technologie es Mitarbeitern ermöglicht, an KI-generierten gefälschten Patienten zu üben, bevor sie einen echten Anruf eines Veteranen in einer Krise entgegennehmen, sagte er.

Zusätzlich zu diesen Partnerschaften führt die VA auch klinische Studien durch, in denen Psilocybin und MDMA-gestützte Psychotherapie getestet werden. Die Finanzierung dieser Studien durch die VA beläuft sich auf über 2 Millionen US-Dollar, bemerkte Elnahal. Er sagte, die Studien zielen darauf ab, wichtige Fragen darüber zu beantworten, wie eine wirksame Dosierung aussieht und wie oft die psychedelische Behandlung mit einer Gesprächstherapie kombiniert werden sollte.

Elnahal erinnerte sich an ein Gespräch, das er kürzlich mit einem Veteranen namens geführt hatte Jonathan Leubecky die von einer MDMA-Behandlung profitiert hatten. Vor der Einnahme von MDMA, das allgemein als Ecstasy bekannt ist, hatte Leubecky mit einer posttraumatischen Belastungsstörung zu kämpfen und hatte mehrere Selbstmordversuche unternommen.

„Er erzählte mir, dass er eine psychedelisch unterstützte Psychotherapie mit MDMA durchlaufen hatte, die seine posttraumatische Belastungsstörung praktisch geheilt hätte. Und er hat nie wieder in der Freizeit nach MDMA gegriffen. Das ist eine fantastische Sache – vergleichen Sie diese Erfahrung mit unserer Erfahrung mit Opioiden, die oft zu einer Abhängigkeit und dem Konsum von Straßendrogen führen, selbst wenn die Dauer nach einer Verletzung nur kurz anhält. Bei Psychedelika sehen wir dieses Phänomen nicht – sie machen von Natur aus nicht süchtig“, erklärte Elnahal.

Diese Behandlungen müssen noch von der FDA zugelassen werden, aber Experten gehen davon aus, dass die erste Zulassung für psychedelische Arzneimittel erfolgen könnte irgendwann in diesem Jahr.

Foto: HLTH Events