Im vergangenen Juli sorgte die Personalvermittlungsgruppe American Physician Partners (APP) mit nur zweiwöchiger Vorankündigung für ihre Kunden dafür, dass die Gesundheitssysteme sich mit der Umstellung ihrer Verträge abmühten – ein Prozess, der im Idealfall mehrere Monate dauern sollte. Noch wichtiger ist, dass die Schließung des APP den besorgniserregenden Trend deutlich gemacht hat, kurzfristige Gewinne über langfristige Auswirkungen, Stabilität und Vermächtnis in der Gesundheitsbranche zu stellen.
Eine Alternative zum kurzfristigen Denken, die der Gesundheitsversorgung zugute kommen kann, ist die unendliche Denkweise. Lassen Sie uns untersuchen, wie Führungskräfte des Gesundheitssystems die Zustimmung zu ihrer Nachhaltigkeitsstrategie fördern können.
Die hohen Kosten für schnelles Geld
Es ist eine alte Nachricht, dass die Kosten für die Gesundheitsversorgung zu hoch sind. Während die Gründe für die höheren Kosten in Amerika kompliziert sind, wird es noch komplizierter, wenn Unternehmen eine Geschäftsstrategie verfolgen, die darauf abzielt, aus einer bereits wirtschaftlich fragilen Branche Kapital zu schlagen. Obwohl die Messung der Kosten pro Patient eine Messgröße ist, die wir inzwischen akzeptiert haben, zeigen der Boom und der Zusammenbruch von Private Equity, dass diese Messgröße schlecht geeignet ist, die tatsächlichen Auswirkungen der Praxis zu analysieren.
Private-Equity-Firmen investieren in der Regel in Unternehmen, um sie schnell wachsen zu lassen und sie mit Gewinn zu verkaufen, normalerweise innerhalb von fünf bis sieben Jahren. Während diese Strategie in Branchen wie dem verarbeitenden Gewerbe gut funktioniert, wirft sie Fragen auf, wenn das „Produkt“ die Patientenversorgung ist. Die aus dieser Kapitalumschichtung erzielten Gewinne werden von der örtlichen Gemeinschaft abgezogen, um die Rendite der Anleger zu maximieren.
Diese Praxis verschlimmert die Gesundheitskosten, indem sie zusätzliche Margenerwartungen an eine bereits anämische Wirtschaft stellt. Außerdem wird dadurch die klinische Entscheidungsfindung genau den Personen entzogen, die dafür am besten gerüstet sind – den Ärzten an vorderster Front, die besser als jeder andere wissen, wie man eine qualitativ hochwertige Patientenversorgung gewährleistet.
In den letzten Jahren war Private Equity auf einer Einkaufstour im Gesundheitswesen und erwarb Krankenhäuser, Pflegeheime, Ärztegruppen und sogar Hospize. Befürworter argumentieren, dass Private-Equity-Investitionen durch Skaleneffekte Kosten senken und die Qualität verbessern.
Diese Behauptungen werden jedoch zunehmend in Frage gestellt, da zunehmende Forschungsergebnisse das Gegenteil vermuten lassen. Eine im BMJ veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2023 ergab, dass Private-Equity-Investitionen tatsächlich die Kosten für Kostenträger und Patienten erhöhten (in einigen Fällen um bis zu 32 Prozent), während sie sich gemischt oder sogar negativ auf die Qualität auswirkten.
Darüber hinaus erzielen viele Private-Equity-Firmen ihren ROI nicht durch Innovation oder Effizienz, sondern durch Überlastung von Ärzten und Pflegekräften an vorderster Front. Diese Firmen reduzieren regelmäßig Personal und klinische Ressourcen, um den Gewinn zu steigern, was zu längeren Wartezeiten, Verzögerungen bei der Versorgung und einer schlechteren Qualität für die Patienten führt.
All dies geschieht im Anschluss an eine globale Pandemie, die Pflegekräfte und Ärzte an ihre Grenzen brachte und zu schwerem Burnout führte. Aktuelle Prognosen zeigen, dass die Vereinigten Staaten bis 2031 fast eine Million zusätzliche Krankenschwestern benötigen – und dass 80 % dieser Stellen unbesetzt bleiben könnten. Wenn wir heute nicht das Wohlergehen unserer Leistungserbringer in den Vordergrund stellen, wer wird sich dann morgen um unsere Patienten kümmern?
Der Wert eines Erbes
Die Annahme einer unendlichen Denkweise könnte das Gegenmittel gegen die langsame Zerstörung der Gesundheitsversorgung durch kurzfristiges Denken sein.
Wie der Ethnograph und Autor Simon Sinek populär gemacht hat, legen unendliche Denker Wert auf Vermächtnis und dauerhafte Wirkung gegenüber kurzfristigen Belohnungen. Sie streben nach ständigem Wachstum, Lernen und Zukunftsgestaltung. Durch die Fokussierung von Führungskräften auf eine gerechte Sache hilft ihnen das unendliche Denken, sich in volatilen Umgebungen zurechtzufinden – von regulatorischen Umwälzungen bis hin zu globalen Pandemien – und dabei ihren Werten treu zu bleiben.
In der Unternehmensgeschichte gibt es viele Unternehmen, die sich für einfache, kurzfristige „Erfolge“ entschieden haben – und dafür den Preis bezahlt haben. Beispielsweise wäre Apple in den 1990er-Jahren beinahe bankrott gegangen, nachdem es Personal Computing der breiten Masse zugänglich gemacht hatte, und kämpfte darum, auf den Märkten für Kameras, tragbare CD-Player und persönliche Geräte konkurrenzfähig zu bleiben. Erst als Apple erneut begann, sich auf die Zukunft vorzubereiten – indem es digitale Fotografie und Musik bahnbrechend in das iPhone integrierte – änderte sich sein Schicksal.
Wie könnte also eine unendliche Denkweise im Gesundheitswesen aussehen? Erstens müssen wir anfangen, den Erfolg nicht in Dollar, sondern in der Anzahl der verbesserten Leben zu messen. Gesundheitssysteme müssen sich auf Patienten und Leistungserbringer konzentrieren, einschließlich der Investition von Ressourcen, um Burnout zu lindern und sicherzustellen, dass Ärzte eine lange und zufriedenstellende Karriere haben.
Wir müssen auch überlegen, was auf lange Sicht das Beste für Patienten, Anbieter, Gemeinschaften und Organisationen ist. Das Wohlergehen der Patienten sollte bei Entscheidungen im Gesundheitswesen stets im Vordergrund stehen. Wenn Anbieter in die Lage versetzt werden, sich ausschließlich auf klinische Ergebnisse zu konzentrieren, ohne sich von Gewinn- und Umsatzsorgen ablenken zu lassen, steigert dies die Patientenzufriedenheit und verbessert den Ruf des Krankenhauses. Es wird auch einfacher, leidenschaftliche Ärzte zu gewinnen, die Wert auf die Autonomie bei der Pflege legen, bei der das Wohl des Patienten im Mittelpunkt steht.
Unendliche Vorteile
Wenn die unendliche Denkweise eine so solide Geschäftsstrategie ist, warum wird sie dann nicht von allen übernommen? Die Wahrheit ist, dass Planung unendlich oft bedeutet, kurzfristige Gewinne zugunsten einer langfristigen Wirkung zu opfern. Dies kann für Vorstände und Aktionäre schwierig zu verkaufen sein.
Aber es ist möglich. Wenn Sie sich für einen unendlichen Ansatz einsetzen, sind hier einige Vorteile hervorzuheben:
Patientenzentrierte Pflege – Die unendliche Denkweise legt Wert darauf, langfristig die bestmögliche Pflege und die bestmöglichen Patientenergebnisse zu liefern. Es legt Wert auf das Wohlbefinden und die Zufriedenheit der Patienten und verbessert die Loyalität, das Vertrauen, die Zufriedenheitswerte und die Qualität der Zahlungen der Patienten. Anpassungsfähigkeit und Belastbarkeit – Die Gesundheitslandschaft entwickelt sich aufgrund von Fortschritten in der Medizintechnik, geänderten Vorschriften und sich ändernden Patientenbedürfnissen ständig weiter. Eine unendliche Denkweise ermutigt Unternehmen, agil zu sein, sich an neue Herausforderungen anzupassen und bei Bedarf umzuschwenken. Diese Anpassungsfähigkeit hilft Unternehmen, angesichts der Unsicherheit erfolgreich zu sein. Kontinuierliche Verbesserung – Eine unendliche Denkweise fördert eine Kultur der kontinuierlichen Verbesserung. Gesundheitsorganisationen können ihre Prozesse kontinuierlich verfeinern, die Qualität der Pflege verbessern und innovative Lösungen für Herausforderungen im Gesundheitswesen finden. Dies führt zu besseren Patientenergebnissen und dem langfristigen Erfolg der Organisation. Zusammenarbeit und Partnerschaften – Das Gesundheitswesen umfasst ein Netzwerk von Anbietern, Institutionen und Interessengruppen. Eine unendliche Denkweise fördert die Zusammenarbeit bei der Erreichung gemeinsamer Ziele und die gemeinsame Verantwortung für die Ergebnisse der Patienten. Der Aufbau starker Beziehungen innerhalb des Gesundheitsökosystems kann die Nachhaltigkeit Ihres Unternehmens verbessern.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das im Gesundheitswesen immer wieder gezeigte kurzfristige Denken unsere Branche destabilisiert und sich negativ auf Patienten und Anbieter auswirkt. Unendliches Denken ist angesichts der Volatilität und des kurzfristigen Drucks nicht einfach. Aber es ist an der Zeit, eine grenzenlose Denkweise anzunehmen, die das Gesundheitswesen wieder auf das Wesentliche ausrichtet – die Verbesserung des Lebens.
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