Während wir den Black History Month feiern, denken wir über die Rolle meines Büros, des Office for Civil Rights (OCR) des US-Gesundheitsministeriums (HHS), bei der Förderung der Rassengerechtigkeit und dem anhaltenden Engagement für die Durchsetzung der Bürgerrechtsgesetze des Bundes nach Gewährleistung der Nichtdiskriminierung aufgrund von Rasse, Hautfarbe und nationaler Herkunft. In diesem Monat und im Laufe des Jahres würdigt unser Büro die unzähligen Beiträge schwarzer Amerikaner, den historischen Kampf für Gleichberechtigung und die bevorstehende Arbeit zur Beseitigung gesundheitlicher Ungleichheiten für schwarze Amerikaner.
Präsident Biden reflektierte in einer Proklamation zum National Black History Month 2024 sein Engagement für Gerechtigkeit und Vielfalt. Der Präsident würdigte die enormen Beiträge und Fortschritte der schwarzen Amerikaner und sagte, dass „schwarze Geschichte amerikanische Geschichte ist“.
Bei HHS trägt OCR zu dieser Mission bei, indem es die Arbeit der Abteilung zur Nichtdiskriminierung leitet und sich für die Förderung eines besseren Gesundheitszugangs und besserer Ergebnisse für farbige Menschen und andere unterversorgte Gemeinschaften einsetzt. Dies spiegelt sich in unserer konsequenten Durchsetzung der Bürgerrechts- und Datenschutzgesetze des Bundes wider, um unsere Dienste vor Diskriminierung, Voreingenommenheit und Barrieren zu schützen.
Zu den jüngsten Bemühungen von OCR gehören:
Stärkung der Nichtdiskriminierung im Gesundheitswesen
OCR hat einen Regelungsvorschlag zur Überarbeitung von Abschnitt 1557 des Affordable Care Act (Abschnitt 1557) herausgegeben, der strenge Bestimmungen zum Schutz von Menschen vor Diskriminierung enthält und die Priorität der Biden-Harris-Regierung unterstützt, gesundheitliche Chancengleichheit und Bürgerrechte voranzutreiben. Abschnitt 1557 verbietet Diskriminierung aufgrund von Rasse, Hautfarbe, nationaler Herkunft, Geschlecht oder Behinderung in bestimmten Gesundheitsprogrammen oder -aktivitäten und ist eines der wirksamsten Instrumente der Regierung, um einen diskriminierungsfreien Zugang zur Gesundheitsversorgung sicherzustellen. OCR arbeitet an der Fertigstellung der Regel.
Durchsetzung
Gesundheit schwarzer Mütter: OCR untersucht Vorwürfe von Rassismus und Diskriminierung in Krankenhäusern im ganzen Land, darunter in einer der wohlhabendsten Einrichtungen von Los Angeles, wo eine Frau aus der Gegend an den Folgen der Schwangerschaftsbehandlung starb, die sie erhalten hatte.
Umweltgerechtigkeit
Lowndes County, Alabama: Am 4. Mai 2023 gaben OCR und das Justizministerium eine vorläufige Lösungsvereinbarung in ihrer umweltgerechten Untersuchung gegen das Alabama Department of Public Health (ADPH) bezüglich der diskriminierenden Verwaltung eines Abwasserentsorgungssystemprogramms bekannt. Die Untersuchung in Lowndes County, Alabama, einem überwiegend von Schwarzen bewohnten County mit einer hohen Armutsquote, ergab, dass ADPH es versäumt hatte, sinnvolle Maßnahmen zur Verbesserung der sanitären Bedingungen zu ergreifen. Dies geschah trotz des Bewusstseins, dass die Bewohner Rohabwasser ausgesetzt sind, eine Belastung, die unverhältnismäßige gesundheitliche und finanzielle Auswirkungen für die schwarzen Bewohner des Landkreises mit sich bringt, denen ein potenzieller Eigentumsverlust oder sogar strafrechtliche Sanktionen drohen, wenn sie nicht in der Lage wären, Abhilfe zu schaffen.
Die Einigung wurde nach einer 18-monatigen Untersuchung erzielt. Im Rahmen der Abwicklungsvereinbarung ist ADPH verpflichtet, gerechte und sichere Abwasserentsorgungs- und -managementdienste zu entwickeln und das Bewusstsein für die gesundheitlichen Auswirkungen der Abwasserexposition zu schärfen.
Das Abkommen verlangt von ADPH, gesundheitliche Ungleichheiten anzugehen und Gesundheitsergebnisse zu verbessern, indem es die Einhaltung der Bürgerrechtsgesetze des Bundes und die Erfüllung der Vertragsbedingungen sicherstellt.
„Umweltgerechtigkeit ist eine Frage der öffentlichen Gesundheit, und der Ort, an dem Sie leben, sollte nicht darüber entscheiden, ob Sie an grundlegenden Umweltgefahren erkranken, denen andere wohlhabende und weiße Gemeinden nicht ausgesetzt sind“, sagte Melanie Fontes Rainer, Direktorin des Büros für Bürgerrechte des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste. „Wir freuen uns, dass sich das Gesundheitsamt von Alabama verpflichtet hat, sofortige und langfristige Maßnahmen zum Schutz der Gesundheit der Einwohner von Lowndes County zu ergreifen. Diese Gemeinschaft steht seit langem im Mittelpunkt des Bürgerrechtskampfs, und die heutige Resolution ist ein weiterer Beweis für die fortlaufende Arbeit im Streben nach Rassengerechtigkeit.“
Sprachbarrieren beseitigen
Im Rahmen der Barrierefreiheits- und Inklusionsbemühungen dieser Regierung, unter anderem durch die in den Executive Orders von Präsident Biden und dem HHS Equity Action Plan dargelegten Verantwortlichkeiten, arbeitet OCR daran, sicherzustellen, dass alle Menschen unabhängig von ihrer Rasse einen sinnvollen Zugang zu Gesundheits- und Sozialdienstprogrammen und -aktivitäten haben. ethnische Zugehörigkeit oder Sprachkenntnisse. Dieses Problem ist für OCR von erheblicher Bedeutung, da ethnische Minderheiten zu Hause eher eine andere Sprache als Englisch sprechen und Kommunikationsbarrieren häufig negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben, einschließlich erhöhter Morbidität und Mortalität. OCR leitet HHS im Bereich Sprachzugang durch die Gründung und Organisation des abteilungsweiten Lenkungsausschusses für Sprachzugang, der derzeit die Umsetzung von Aktualisierungen des Sprachzugangsplans für HHS-Stabsabteilungen und Betriebsabteilungen überwacht.
Im Rahmen dieser Bemühungen überwacht der Lenkungsausschuss für den Sprachzugang die Umsetzung aktualisierter Sprachzugangspläne für alle Personalabteilungen und Betriebsabteilungen des HHS. Die Aktualisierungen der einzelnen Sprachzugangspläne werden die Qualität und Genauigkeit der Sprachzugangsdienste in HHS-finanzierten Gesundheits- und Sozialdienstprogrammen und -aktivitäten für Menschen mit eingeschränkten Englischkenntnissen und Menschen mit Behinderungen verbessern und sicherstellen. OCR veröffentlicht außerdem einen jährlichen Fortschrittsbericht, der auf der Arbeit im Bereich Sprachzugang im gesamten HHS basiert. Der Jahresbericht verfolgt die Durchsetzungsaktivitäten und die Fortschritte des Lenkungsausschusses für den Sprachzugang.
Gewährleistung eines gleichberechtigten Zugangs zur Telegesundheit
OCR und die Abteilung für Bürgerrechte des Justizministeriums haben Leitlinien zur Nichtdiskriminierung aufgrund von Rasse, Hautfarbe, nationaler Herkunft und Behinderung beim Zugang zur Telemedizin herausgegeben.
In den Leitlinien werden die rechtlichen Verpflichtungen gemäß Titel VI, Abschnitt 1557 des Affordable Care Act, Abschnitt 504 des Rehabilitation Act und dem Americans with Disabilities Act erläutert. Es bietet Gesundheitsdienstleistern Informationen über ihre Nichtdiskriminierungsverpflichtungen und praktische Tipps für die Bereitstellung barrierefreier Telemedizin.
Stärkung des Personals im Gesundheitswesen, um den vielfältigen Bedürfnissen Amerikas gerecht zu werden
Jeden Sommer setzt OCR seine langjährige Zusammenarbeit mit der Association of American Medical Colleges fort, um Studenten im Medizin- und Zahnmedizinstudium Schulungen zur Einhaltung von Bürgerrechten anzubieten.
Von Juni bis August führen OCR-Mitarbeiter Schulungen für etwa 1.000 Studenten an Colleges und Universitäten im ganzen Land durch, darunter historisch schwarze Institutionen, die Howard University und die Charles R. Drew University of Medicine and Science.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Diskriminierung erfahren hat, können Sie eine Beschwerde bei HHS einreichen unter: https://www.hhs.gov/ocr/complaints/index.html.
