Das nationale Gesundheitssystem Ardent Health Services gab kürzlich bekannt, dass es ein neues Gesundheitsangebot für 23.000 Ardent-Mitarbeiter und ihre Angehörigen eingeführt hat. Das Angebot ist das Ergebnis einer branchenweit einzigartigen Partnerschaft zwischen Quantum Health und Imagine360, die die Navigations- und Pflegekoordinierungsplattform von Quantum Health für das Gesundheitswesen sowie das leistungsstarke Netzwerk und den Preisschutz von Imagine360 nutzt. Quantum Health und Imagine360 haben dieses Programm speziell für Mitarbeiter des Gesundheitssystems entwickelt. Die beiden Unternehmen hatten zuvor eine Partnerschaft zur landesweiten Unterstützung selbstversicherter Arbeitgeber angekündigt.
Während sich die meisten Partnerschaften im Gesundheitssystem ausschließlich auf die Patientenversorgung konzentrieren, gehen Quantum Health und Imagine360 eine andere Herausforderung an, indem sie die Infrastruktur für Mitarbeitervorteile von Ardent neu gestalten. Es kommt zu einem einzigartigen Zeitpunkt. Da der Mangel an Pflegekräften die Kapazitäten in der Primärversorgung im Jahr 2025 voraussichtlich um 20 % begrenzen wird, konzentrieren sich die Gesundheitssysteme stärker auf die Mitarbeiterbindung. Health Affairs berichtete, dass die arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherungsprämien im Jahr 2023 um 7 % gestiegen sind, was mehr ist als in den Vorjahren.
Zane Burke, CEO von Quantum Health, und Jeff Bak, CEO von Imagine360, betonten als Antwort auf per E-Mail gesendete Fragen die Bedeutung der Partnerschaft und was sie für ihre jeweiligen Unternehmen und die Branche insgesamt bedeutet.
F: Können Sie zunächst beschreiben, wie die Partnerschaft zustande kam?
Jeff Bak: Lassen Sie mich zunächst sagen, dass diese einzigartige Partnerschaft den innovativen Ansatz von Ardent in Bezug auf Leistungen an Arbeitnehmer unterstreicht. Gesundheitssysteme sind oft die erste Anlaufstelle für Angehörige mit kritischen Gesundheitsbedürfnissen, aber über die Gesundheitsversorgung hinaus spielen sie als einige der größten Arbeitgeber in unseren Gemeinden eine wichtige Rolle. Auf diese Weise stehen die Gesundheitssysteme vor vielen der gleichen Herausforderungen, die wir von selbstversicherten Arbeitgebern im ganzen Land hören. Die Gesundheitsversorgung der Mitarbeiter stellt oft den zweitgrößten Kostenfaktor eines Unternehmens dar, aber die meisten Unternehmen haben keine Ahnung, warum ihre Kosten weiter steigen oder welche Qualität ihre Mitarbeiter erhalten. Gesundheitssysteme haben zusätzliche und einzigartige Bedürfnisse, die berücksichtigt werden müssen.
Aus diesem Grund kam Ardent zu uns auf der Suche nach einer Alternative zur traditionellen Managed Care. Sie wollten die klinische Qualität und Kosteneffizienz für ihre 23.000 Teammitglieder maximieren. Darüber hinaus waren sie auf der Suche nach Partnern, die ihnen helfen könnten, anders darüber nachzudenken, wie sie andere Arbeitgeber in ihren jeweiligen Märkten unterstützen. Wir haben direkt mit dem Team von Ardent Health zusammengearbeitet, um ein völlig neues Angebot mit erstklassigen Gesundheitsnavigations- und Kostenkontrollmaßnahmen zu schaffen.
Zane Burke: Ich möchte hinzufügen, dass einer der größten Schwachpunkte von Ardent Health die Tatsache war, dass ihre Mitarbeiter oft außerhalb ihres eigenen Gesundheitssystems medizinische Versorgung in Anspruch nahmen. Das ist eines der einzigartigen Bedürfnisse, die Jeff angesprochen hat. Wir sahen eine großartige Gelegenheit, die Healthcare Warriors von Quantum Health und die proprietäre Real-Time Intercept-Technologie zu nutzen, um Ardent-Mitarbeitern den Weg zu den hochwertigsten Anbietern innerhalb des Ardent Health-Netzwerks zu erleichtern. Dies gewährleistet die beste Qualität und kosteneffektive Versorgung der Ardent-Mitarbeiter und sorgt gleichzeitig für ein besseres Gesundheitserlebnis für die Mitglieder.
F: Wie hat der Markt auf die Nachrichten reagiert?
Zane Burke: Die Erwartungen der Mitarbeiter an Gesundheitsleistungen sind gestiegen und sie suchen nach einer Gesundheitsversorgung, die genauso einfach und rationalisiert ist wie andere Aspekte ihres Lebens. Wir haben eine wachsende Nachfrage von Kunden wie Ardent festgestellt, die Navigation in allen Bevölkerungsgruppen einzusetzen, um sicherzustellen, dass Mitglieder und ihre Familien die bestmögliche und kosteneffizienteste Versorgung erhalten. Mit Imagine360 können wir die einzigartigen Schwachstellen von Ardent angehen und gleichzeitig den Mitarbeitern ein fantastisches Erlebnis bieten. Ich habe bereits Anrufe von weiteren Gesundheitssystemen und anderen selbstversicherten Arbeitgebern erhalten, die daran interessiert sind, dieses Modell zu übernehmen. Sie alle stehen vor den gleichen Herausforderungen und sind sich der Einzigartigkeit dieser Partnerschaft bewusst.
Jeff Bak: Während Ardent das erste nationale Gesundheitssystem ist, das seinen Mitarbeitern Imagine360 anbietet, arbeiten wir bereits mit einigen der bedeutendsten Gesundheitssysteme des Landes zusammen, um bevorzugte Beziehungen für unsere Mitglieder aufzubauen. In unseren laufenden Gesprächen mit Gesundheitssystemen haben wir festgestellt, dass sie die Tatsache, dass Arbeitgeber nach Alternativen zu den traditionellen Managed-Care-Lösungen der großen Träger suchen, voll und ganz wertschätzen. Die Nachrichten von Ardent deuten darauf hin, dass Gesundheitssysteme jetzt nach Alternativen wie Imagine360 für ihre eigenen Mitarbeiter suchen. Es ist eine große Chance für uns.
F: Was kommt als nächstes für Ihre jeweiligen Organisationen?
Jeff Bak: Die bedauerliche Realität ist, dass die meisten Amerikaner zwar krankenversichert sind, jeder vierte US-Erwachsene jedoch Krankenversicherungsschulden hat. Es ist fast unvorstellbar. Versicherungen sollen uns schützen. Wie können Millionen versicherter Amerikaner unter Gesundheitsschulden leiden?
Das liegt daran, dass unser Gesundheitssystem die Arbeitgeber dazu zwingt, die Rechnung zu bezahlen, was sich letztendlich auf die amerikanischen Arbeitnehmer auswirkt. Die Realität ist, dass traditionelle Träger nicht motiviert sind, im Namen der Arbeitgeber faire Gesundheitstarife auszuhandeln. Heutzutage zahlen Arbeitgeber mehr als das Zweieinhalbfache dessen, was Medicare für genau dieselben Gesundheitsleistungen zahlt.
Steigende Kosten haben fast ein Drittel der gewerblich versicherten Amerikaner dazu gezwungen, Krankenversicherungspläne mit hoher Selbstbeteiligung abzuschließen. Während der durchschnittliche amerikanische Arbeitnehmer ein Jahresgehalt von 60.000 US-Dollar verdient, sehen wir häufig Selbstbehalte von mehr als 7.000 US-Dollar pro Jahr. Das bedeutet, dass Menschen im Falle eines medizinischen Notfalls mehr als 10 % ihres Jahresgehalts für Arztrechnungen bezahlen müssen. Dies ist für die meisten Familien einfach nicht machbar und der Grund, warum so viele Amerikaner gezwungen sind, medizinische Schulden zu machen.
Wir bei Imagine360 glauben, dass alle Amerikaner einen erschwinglichen Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung verdienen, und unser personalisiertes Gesundheitsplanangebot spart Arbeitgebern zwischen 15 und 30 % der Gesundheitskosten. Unsere Kunden können diese Einsparungen dann in ihre Belegschaft reinvestieren, indem sie zusätzliche Leistungen anbieten, wie z. B. geringere Selbstbehalte und Selbstbeteiligungen, Premium-Urlaub, kostenlose Grundversorgungsleistungen, mehrere Jahre ohne Erhöhung der Gesundheitskosten und mehr. Letztendlich helfen wir Unternehmen bei der Verwaltung eines großartigen Krankenversicherungserlebnisses, das die Mitarbeiter besser schützt. Die Ergebnisse sind erstaunlich.
Jeden Tag erzählen uns unsere Mitglieder, dass sie nachts besser schlafen, weil sie wissen, dass ihr Krankenversicherungsplan ihren Bedürfnissen entspricht, und wir arbeiten jetzt fleißig daran, sicherzustellen, dass alle Amerikaner den gleichen Seelenfrieden haben.
Zane Burke: Heute hat Quantum Health die Ehre, über 3 Millionen Mitglieder und über 500 Arbeitgeberkunden mit unserer führenden Navigations- und Pflegekoordinierungsplattform zu unterstützen. Branchendaten deuten darauf hin, dass mittlerweile fast die Hälfte der Arbeitgeber davon überzeugt sind, dass die Einführung von Navigations- und Pflegekoordinierungstools den Arbeitnehmern dabei helfen wird, sich leichter im Gesundheitssystem zurechtzufinden, vorbeugende körperliche und geistige Pflege zu leisten, chronische Erkrankungen zu bewältigen und steigende medizinische Kosten zu bewältigen. Dieses gestiegene Interesse der Arbeitgeber an der Einführung von Gesundheitsnavigation signalisiert eine neue Ära der Gestaltung von Arbeitgeberleistungen, in der Arbeitgeber bestrebt sind, Komplexität, Kosten, Mitarbeiterzufriedenheit und Flexibilität in Einklang zu bringen, um ihre Belegschaft effektiver zu unterstützen und um Talente zu konkurrieren.
Die führende Position von Quantum Health auf dem Navigationsmarkt und die Fähigkeit, mit anderen innovativen Unternehmen wie Imagaine360 zusammenzuarbeiten, werden es uns ermöglichen, Arbeitgeber in die Lage zu versetzen, ihre Leistungsprogramme an die wachsenden Bedürfnisse ihrer Mitarbeiter im Gesundheitswesen anzupassen. Sie erzielen außerdem die bestmöglichen Ergebnisse und Erträge sowie eine bessere Abstimmung der Kosten und des tatsächlichen Werts der Pflege.
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