Schätzungen zufolge werden bis 2027 fast ein Fünftel der Krankenpfleger aus dem Gesundheitswesen ausscheiden. Die American Organization for Nursing Leadership hat einen Bericht veröffentlicht, der einen der Hauptgründe für den Rückzug von Krankenpflegern aus der Branche aufdeckt: Ihre Vorgesetzten sind zu beschäftigt, um sie auszubilden und zu unterstützen.
AONL veröffentlichte den Bericht letzte Woche in Zusammenarbeit mit Laudio, einem Startup, das Software zur Automatisierung administrativer Aufgaben für Pflegemanager an vorderster Front bereitstellt. Der Bericht basierte auf dem Datensatz von Laudio, der mehr als 50 Akutkrankenhäuser und Hunderte von ambulanten und klinischen Einrichtungen im ganzen Land umfasst. Der Datensatz umfasst 8.106 Pflegemanager und 105.862 Mitarbeiter, wobei die meisten dieser Mitarbeiter im stationären Bereich arbeiten.
Pflegemanager spielen eine entscheidende Rolle bei der Bindung von Pflegekräften, Patientenergebnissen und Krankenhausinnovationen, betonte Robyn Begly, CEO von AONL und Chief Nursing Officer bei der American Hospital Association. Diese Manager seien auch für administrative Aufgaben verantwortlich, die für das Funktionieren von Krankenhäusern und Gesundheitssystemen von entscheidender Bedeutung seien – etwa Terminplanung, Compliance, Rekrutierung und Coaching, betonte sie.
„Organisatorische Exzellenz wird nur durch Exzellenz auf Einheitsebene erreicht“, erklärte Begly.
Sie fügte hinzu, dass Pflegemanager „unschätzbare Unterstützung“ und Mentoring für direkte Pflegekräfte bieten. Der Bericht ergab, dass die Fluktuation im Pflegepersonal deutlich geringer ist, wenn Pflegemanager konsistente und sinnvolle Interaktionen mit den Mitgliedern ihres Teams pflegen.
„Zu den wirkungsvollsten Interaktionen gehört die rechtzeitige und personalisierte Anerkennung der tatsächlichen Arbeit, die die Teammitglieder an vorderster Front täglich leisten, idealerweise in direktem Zusammenhang mit den Ergebnissen einer Einheit“, erklärte Begly. „Erfolge anzuerkennen und die persönlichen Meilensteine der Teammitglieder zu feiern, hilft den Teammitgliedern, sich wertgeschätzt und engagiert zu fühlen.“
Für das durchschnittliche Pflegeteam eines Krankenhauses kann eine sinnvolle Interaktion pro Teammitglied und Monat die Fluktuation der Pflegekräfte um 7 % reduzieren, wie der Bericht zeigt.
Der Bericht stellte außerdem fest, dass eine größere Kontrollspanne die Fähigkeit eines Managers einschränkt, sich an diesen wichtigen Interaktionen zu beteiligen. Der Begriff „Kontrollspanne“ bezieht sich auf die Anzahl der direkt unterstellten Mitarbeiter, die einem Pflegemanager zugewiesen sind.
„Hohe Kontrollspannen führen dazu, dass Manager überlastet sind, was es schwierig macht, jedes Mitglied ihres Teams regelmäßig einzubinden, zu unterstützen und zu betreuen“, bemerkte Begly.
Die mittlere Kontrollspanne für stationäre Pflegemanager im Datensatz des Berichts beträgt 46 direkt Unterstellte, und das 75. Perzentil liegt bei 78 direkt Unterstellten. Der Bericht stellte fest, dass diese Werte je nach Fachgebiet unterschiedlich sind. Notaufnahmen weisen mit 83 direkten Berichten die höchste mittlere Kontrollspanne auf, und stationäre Therapien und Transplantationsabteilungen weisen mit etwa 15–25 direkten Berichten die niedrigste mittlere Kontrollspanne auf.
In dem Bericht heißt es, dass die Fluktuation von Pflegekräften in der Regel reduziert werde, wenn stellvertretende Pflegemanager zu Teams mit einer hohen Kontrollspanne hinzugefügt würden. Zu viele Pflegemanager können jedoch ineffektiv sein und sogar zu einer höheren Fluktuation führen – der Bericht wies darauf hin, dass dies möglicherweise auf mangelnde Klarheit der Rollen zurückzuführen sein könnte.
Für größere Pflegeteams sollten Krankenhäuser stellvertretende Pflegemanager einstellen, um die Arbeitsbelastung der Manager auszugleichen – und es muss ein klares Verständnis der Definition und des Umfangs der Rollen der stellvertretenden Manager geben, um ihre Wirkung zu maximieren, sagte Begly.
Krankenhäuser sollten auch versuchen, die Kontrollspanne der Pflegemanager nach Möglichkeit zu verringern. In dem Bericht wurde darauf hingewiesen, dass es manchmal eine gute Idee sein könnte, eine große Abteilung in zwei kleinere umzuwandeln.
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