Das Interesse an der Verwendung von GLP-1-Medikamenten zur Gewichtskontrolle in Verbindung mit dem Wunsch der Ärzte, Einnahmen zu erzielen, die weniger von Versicherungen abhängig sind, führt dazu, dass Praxen ein Barzahlungsmodell nutzen.
Der Gründer und CEO von BuildMyHealth, Dr. Jonathan Kaplan, ist beruflich plastischer Chirurg. Er stellte jedoch fest, dass eine beträchtliche Anzahl potenzieller Patienten, die sich einer plastischen Operation unterzogen, etwas Gewicht verlieren mussten, bevor die Eingriffe wirksam und sicher waren. Anstatt diese Patienten abzuweisen, startete Kaplan auf Anraten seiner Krankenschwester und seines Krankenpflegers ein Programm zur Gewichtskontrolle.
Es gab Patienten, deren Body-Mass-Index (BMI) zu hoch war, sodass sie keine guten Kandidaten für eine plastische Chirurgie waren, erinnerte sich Kaplan kürzlich in einem Webinar. Wenn sie ein Gewichtsmanagementprogramm starten, um ihnen dabei zu helfen, Gewicht zu verlieren und dann ihr Zielgewicht zu erreichen, können sie beispielsweise eine Bauchdeckenstraffung durchführen, um die überschüssige Haut zu entfernen. Oder sie würden abnehmen und ihre Haut würde sich von selbst straffen, ohne dass eine Operation nötig wäre. In jedem Fall war es ein positives Ergebnis für den Patienten.
Arztpraxen können Patienten dabei helfen, zusammengesetzte Versionen von Semaglutid und Tirzepatid zu erhalten, den Wirkstoffen, die in Ozempic bzw. Mounjaro enthalten sind. Für Ärzte mit versicherungspflichtigen Praxen ist dies eine Gelegenheit, Patienten erfolgreich beim Abnehmen zu helfen und durch Medikamentenabonnements monatlich wiederkehrende Einnahmen in Höhe von über 250.000 US-Dollar zu generieren. Um die für dieses Programm erforderlichen monatlichen Medikamentenabonnements zu automatisieren, entwickelte Dr. Kaplan eine Softwarelösung.
Er hat nun das, was er in seiner eigenen Praxis gelernt hat, übernommen und dieses Wissen und die Software mit anderen Anbietern geteilt. Dr. Kathleen Behr, eine Dermatologin mit Praxis in Fresno, Kalifornien, ist eine Anbieterin, die Dr. Kaplan bei der Einrichtung ihres eigenen Gewichtsmanagementprogramms unterstützt hat. Als Antwort auf per E-Mail gesendete Fragen teilte Behr mit, dass sie bisher 75 Konsultationen durchgeführt habe und derzeit 46 Patienten in ihr Programm aufgenommen habe. Behr bemerkte, dass ein Teil ihres Büros der Körperkonturierung und Gewichtsabnahme gewidmet sei und „Behr Body“ genannt werde. Dies hat zu einem nahtlosen Arbeitsablauf in ihrer Dermatologiepraxis geführt.
„Unser aktuelles Abnehmprogramm namens Lean MD war für unsere Patienten sehr hilfreich“, sagte Behr. „Aber einige brauchten noch mehr, insbesondere Frauen, die sich derzeit in den Wechseljahren befinden und Schwierigkeiten mit der hormonellen Gewichtszunahme haben. Diese Medikamente waren in dieser Hinsicht sehr erfolgreich. Außerdem kommen viele unserer Patienten zur Körperformung und Fettabsaugung und müssen vor der Behandlung Gewicht verlieren. Daher sind wir nun in der Lage, ihnen eine wunderbare Option zur stressfreien Gewichtsabnahme zu bieten. Als Dermatologe bieten wir auch Hautstraffungs- und Füllverfahren an, um ihnen zu helfen, sobald sie ihr Zielgewicht erreicht haben. Wir können ihnen dabei helfen, den Kreis zu schließen.“
Behr sagte, ihre Praxis überweise aktuelle und neue Patienten, die für die Medikamente zur Gewichtsabnahme in Frage kommen, an ihr Gewichtsmanagementprogramm. Diese Patienten haben typischerweise 10 Pfund oder mehr zu verlieren. Denjenigen, die weniger zu verlieren haben, versucht man laut Behr zunächst mit einer Ernährungsumstellung zu helfen.
„Ehrlich gesagt sind die meisten Patienten sehr aufgeschlossen gegenüber diesen Medikamenten zur Gewichtsreduktion und zeigen sich autodidaktisch, wenn sie zu einer Beratung kommen. Sie bringen etwas Wissen mit und dann helfen wir ihnen bei der Beantwortung weiterer Fragen, bevor sie eine endgültige Entscheidung treffen“, sagte Behr.
Auf die Frage, was sie aufgrund ihrer Erfahrungen unter der Anleitung von Dr. Kaplan gelernt habe, antwortete Behr wie folgt.
„Wir haben viel darüber gelernt, wie wir es sowohl für den Patienten als auch für uns in der Praxis einfacher machen können. Dazu gehört das digitale Senden von Laborbelegen an Quest, der Beginn der Medikamenteneinnahme der Patienten am selben Tag, an dem sie sich anmelden, und das Erlernen von Methoden zur Selbstinjektion.“
Dr. Ioana Carabin, eine Fachärztin für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO), stellte fest, dass einige ihrer Patienten geeignete Kandidaten für diese Medikamente zur Gewichtsabnahme waren.
„Ich sehe in meiner Praxis viele Schlafapnoe-Patienten“, sagte Carabin. „Viele von ihnen sind fettleibig und brauchen Hilfe, um gesünder zu werden. Ein Teil dieses Ansatzes erfordert Gewichtsmanagement. So bin ich in der Lage, sowohl Patienten, die über eine Krankenkasse zu uns kommen, als auch Selbstzahlern, die über die Kosmetikabteilung meiner Praxis zu uns kommen, Gewichtskontrolle anzubieten.“
Dr. Michelle Jones Singer, die eine Praxis für Gynäkologie betreibt, bemerkte, dass viele ihrer Patienten das Abnehmprogramm auf ihrer Website bemerkt hätten und es sie dazu veranlasst habe, mit ihrer Praxis ins Gespräch zu kommen.
„Patienten sehen meine Informationen auf meiner Website und bitten um eine Beratung. Nachdem ich ihre Vorgeschichte und Laborarbeit überprüft habe, entscheide ich anhand der Ergebnisse, ob sie in Frage kommen. Nachdem er sich qualifiziert hat, entscheidet der Patient, ob er fortfahren möchte.“
Die Ärzte geben an, dass Dr. Kaplan weitere Komponenten für ihr Gewichtsmanagementprogramm bereitgestellt hat, darunter:
Einverständniserklärungen Formulare zur Krankengeschichte. Injektions- und Dosierungsleitfaden und Video-Tutorials. Spezialisierte automatisierte Software zur Dosierungsverfolgung und Abonnementgebühren. Marketingunterstützung. Beschaffung von Medikamenten aus Apotheken, die Rezepturen herstellen. Preisempfehlungen für Medikamente
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