Jedes Jahr im April ehrt das US-Gesundheitsministerium (HHS) den Monat der zweiten Chance, in dem wir anerkennen, wie wichtig es ist, die erfolgreiche Wiedereingliederung der Hunderttausenden von Menschen, die jedes Jahr aus dem Gefängnis in ihre Gemeinden zurückkehren, und der vielen weiteren Rückkehrer aus dem Gefängnis zu unterstützen .1 Der Monat der zweiten Chance ist eine wichtige Zeit, um Bundes-, Landes-, Kommunal- und Stammesregierungen sowie gemeindebasierte Organisationen aufzumuntern und zu ermutigen, weiterhin an der Beseitigung der Hindernisse zu arbeiten, mit denen unsere zurückkehrenden Gemeindemitglieder konfrontiert sind. Die Biden-Administration hat Interventionsmodellen Priorität eingeräumt, um denjenigen, die aus der Haft zurückkehren, dabei zu helfen, Erfolg zu haben, beispielsweise durch die Finanzierung und Förderung von Berufsausbildung, Substanzkonsum und psychischen Gesundheitsdiensten, Zugang zur Gesundheitsversorgung und mehr.2
Bei HHS sind wir uns der Bedeutung unserer Arbeit im Wiedereintrittsprozess bewusst, indem wir die Gesundheit und das Wohlbefinden zurückkehrender Gemeindemitglieder und ihrer Familien unterstützen. Dazu gehört die Bekämpfung des erhöhten Sterbe- und Überdosisrisikos3 nach der Entlassung sowie die Unterstützung bei der Familienzusammenführung. Obwohl Obdachlosigkeit nicht so häufig mit HHS in Verbindung gebracht wird, ist sie ein weiteres zentrales Problem, das für diejenigen, die aus der Haft zurückkehren, angegangen werden muss, da die Wahrscheinlichkeit, obdachlos zu werden, bei Inhaftierten fast zehnmal höher ist als bei der Allgemeinheit.4 Außenministerin Becerra hat sich für diese Verwaltungsmaßnahmen eingesetzt Als derzeitiger Vorsitzender des United States Interagency Council on Homeless (USICH) ist die Prävention von Obdachlosigkeit für zurückkehrende Gemeindemitglieder eine der Bevölkerungsgruppen, auf die er sich konzentriert und die besonders anfällig für Wohnungsprobleme sind.
Bei HHS sind wir uns auch darüber im Klaren, dass ein entscheidender Bestandteil unserer Arbeit in diesem Bereich darin besteht, von den direkt von der Inhaftierung Betroffenen zu hören, um unsere Richtlinien- und Programmentscheidungen zu informieren. Ich bin stolz darauf, im Büro des stellvertretenden Ministers für Planung und Evaluierung sagen zu können, dass wir nicht nur Strategien dafür untersucht und veröffentlicht haben, sondern diese Praktiken auch in unsere eigene Arbeit implementiert haben. Als wir beispielsweise unsere Medicaid-Wiedereintritts-Stakeholder-Gruppe einberufen haben, um über die Gestaltung einer Medicaid-Demonstrationsmöglichkeit zu informieren, die sich auf die Verbesserung von Pflegeübergängen für Einzelpersonen vor der Entlassung konzentriert, haben wir darauf geachtet, Personen, die eine Inhaftierung erlebt haben, in die Gruppe einzubeziehen.
Intern haben ASPE und HHS daran gearbeitet, unsere Mitarbeiter durch einjährige Reihe von Lernsitzungen über Wiedereintrittsthemen zu informieren. Wir hoffen, dass alle HHS-Mitarbeiter durch diese Lernsitzungen die Möglichkeit haben, mehr über den Wiedereinstiegsprozess, die bereits verfügbaren Ressourcen und die Berücksichtigung dieser Bevölkerungsgruppe bei ihrer Arbeit zu erfahren. Obwohl es sich hierbei um interne Schulungen handelt, werden ihre Vorteile weitreichend sein. Auch andere HHS-Mitarbeiter engagieren sich in eigenen agenturspezifischen Bemühungen, um das Bewusstsein für den Second Chance Month zu schärfen. Beispielsweise veranstaltet das National Center for HIV, Virus Hepatitis, STD and TB Prevention der Centers for Disease Control and Prevention mehrere Veranstaltungen für seine Mitarbeiter, darunter eine Wiedereintrittssimulation, Referenten mit gelebter Erfahrung in der Inhaftierung und einen Besuch vor Ort in einer örtlichen Wiedereintrittseinrichtung.
HHS ergreift auch Maßnahmen, um den spezifischen Bedürfnissen derjenigen gerecht zu werden, die wieder in die Gemeinschaft eintreten. Dazu gehört auch die Einführung der neuen Medicaid-Demonstrationsmöglichkeit, wobei Kalifornien der erste Bundesstaat ist, der bestimmte Gesundheitsdienste vor der Entlassung für Personen abdeckt, die in ihre Gemeinden zurückkehren, und andere Bundesstaaten folgen. Darüber hinaus hat die Health Resources and Services Administration (HRSA) die Verfügbarkeit von 51 Millionen US-Dollar für die erste Finanzierungsmöglichkeit für HRSA-finanzierte Gesundheitszentren angekündigt, um innovative Ansätze zur Unterstützung von Übergängen in der Pflege von Menschen, die aus der Haft entlassen werden, umzusetzen. HRSA hat außerdem die Richtlinien aktualisiert, um klarzustellen, dass Gesundheitszentren inhaftierten Personen, von denen erwartet wird oder geplant ist, dass sie innerhalb von 90 Tagen aus einem Gefängnis entlassen werden, Gesundheitsdienstleistungen anbieten können, um die Kontinuität der Versorgung sicherzustellen.
Obwohl es noch viel zu tun gibt, sind wir gespannt und hoffnungsvoll angesichts dieser Investitionen in die wiedereintretende Bevölkerung auf allen Ebenen der Bundesregierung.
Endnoten
1 https://bjs.ojp.gov/document/p22st.pdf; https://www.prisonpolicy.org/blog/2024/02/28/releases-sex-state/
2 https://www.whitehouse.gov/briefing-room/presidential-actions/2024/03/29/a-proclamation-on-second-chance-month-2024/
3 Binswanger, Ingrid A., Marc F. Stern, Richard A. Deyo, Patrick J. Heagerty, Allen Cheadle, Joann G. Elmore und Thomas D. Koepsell. „Entlassung aus dem Gefängnis – ein hohes Todesrisiko für ehemalige Häftlinge.“ New England Journal of Medicine 356, Nr. 2 (2007): 157-165.; Patterson, Evelyn J. „Die Dosis-Wirkung der im Gefängnis verbrachten Zeit auf die Sterblichkeit: New York State, 1989–2003.“ American Journal of Public Health 103, Nr. 3 (2013): 523-528.
4 https://www.prisonpolicy.org/reports/housing.html
