Vor der Pandemie machten Krankenhäuser in den USA bemerkenswerte Fortschritte bei der Verbesserung der schwächelnden Patientensicherheit und der Qualität der Versorgung. Und diese Bemühungen zahlten sich aus – unerwünschte Ereignisse sowie Sicherheits- und Qualitätsprobleme gingen in den zehn Jahren vor Covid-19 stark zurück.
Doch die neuesten verfügbaren Zahlen zeigen eine Trendwende: Krankenhäuser und Gesundheitssysteme sind angesichts beispielloser Arbeitskräftedefizite, sinkender Erstattungssätze und Patientenverlusten nicht in der Lage, den Kampf für mehr Sicherheit und Qualität aufrechtzuerhalten.
Und obwohl die Pandemie ein Katalysator für den Rückgang von Qualität und Sicherheit gewesen sein mag, sind es systemische Probleme, die diese Trends vorantreiben, die das Gesundheitswesen seit Jahrzehnten plagen. Die Gesundheitsversorgung ist nach wie vor fragmentiert, die Koordination und Kommunikation zwischen Anbietern, Patienten und Pflegepersonal ist mangelhaft. Eine lückenhafte Einbindung und Aufklärung der Patienten behindert die Therapietreue und das Selbstmanagement, was zu vermeidbaren Komplikationen und Wiedereinweisungen führt. Darüber hinaus verschärfen anhaltende gesundheitliche Ungleichheiten und Disparitäten diese Herausforderungen, wirken sich überproportional auf gefährdete Bevölkerungsgruppen aus und untergraben die Bemühungen zur Verbesserung von Qualität und Sicherheit.
Im Zentrum dieser Krise liegt eine Chance – ein roter Faden, der Qualität, Sicherheit und den Übergang zu einer wertorientierten Versorgung verbindet. Indem sie der Einbindung und Kommunikation der Patienten Priorität einräumen, können Gesundheitsorganisationen den Fortschritt an allen drei Fronten vorantreiben und ein Gesundheitsökosystem fördern, das wirklich patientenzentriert, gerecht und auf die Wertschöpfung ausgerichtet ist.
Werteorientierte Pflege als transformative Kraft
Das Wesen der wertorientierten Versorgung ist einfach: Gesundheitssysteme und -anbieter werden dafür belohnt, dass sie Patienten helfen, ihre Gesundheit zu verbessern, die Auswirkungen und Häufigkeit chronischer Krankheiten zu verringern und ihnen auf evidenzbasierte Weise zu einem gesünderen Leben zu verhelfen. Die gute Nachricht ist, dass die Konzentration auf Ergebnisse – sowie Qualitäts- und Sicherheitsverbesserungen – natürlich zur Wertschöpfung führt. Denken Sie darüber nach: Reduzierte Wiederaufnahmeraten, weniger Komplikationen und verbesserte Patientenergebnisse bedeuten erhebliche Kosteneinsparungen für Gesundheitssysteme.
Doch dieser Übergang von der gebührenbasierten Leistungserbringung stellt einen massiven Paradigmenwechsel dar, der konzertierte, authentische Zustimmung und Anstrengung erfordert. Hier müssen Gesundheitsorganisationen ihren Ansatz zur Patienteneinbindung und -kommunikation überdenken. Die Stärkung der Patienten durch klare und konsistente Kommunikation führt zu einer besseren Einhaltung von Behandlungsplänen, mehr Vertrauen und Loyalität der Patienten und letztlich zu besseren Gesundheitsergebnissen.
Durch die aktive Einbindung der Patienten in ihren Behandlungsverlauf können Anbieter Selbstmanagementfähigkeiten fördern und vermeidbare Komplikationen reduzieren. Effektive Kommunikationsstrategien – die orchestrierte, automatisierte, nahtlose und kontextbezogen angemessene Kanäle und Technologien nutzen – geben den Patienten das Wissen und die Werkzeuge, die sie benötigen, um aktiv an ihrer Behandlung teilzunehmen.
Engagement als Mittel zur Schließung der Lücke
Die Verbesserung der Versorgung erfordert einen ganzheitlichen, patientenorientierten Ansatz, der die Komplexität der menschlichen Gesundheit und des Gesundheitssystems berücksichtigt. Indem sie sich auf das Engagement über das gesamte Versorgungskontinuum hinweg konzentrieren, Übergänge priorisieren, Gerechtigkeit fördern und Daten zur Erkenntnisgewinnung nutzen, können Führungskräfte im Gesundheitswesen erhebliche Verbesserungen bei Qualität und Sicherheit vorantreiben. Hier sind einige wichtige Schritte, um Veränderungen voranzutreiben:
Missverständnisse darüber ausräumen, was „Engagement“ wirklich bedeutet
Zu viele Führungskräfte im Gesundheitswesen haben eine veraltete Vorstellung davon, dass Patienteneinbindung nicht viel mehr als Robocalls und Visiten ist; Ad-hoc-Kontaktanstrengungen, die unzusammenhängend sind und hauptsächlich dazu dienen, ein Kästchen anzukreuzen. Doch moderne Best Practices für Patienteneinbindung erstrecken sich über die gesamte Behandlungsdauer und nutzen Omnichannel-Kontaktansprache und Personalisierung vor, während, nach und zwischen Interaktionen, um sicherzustellen, dass die Patienten mit ihrer eigenen Behandlung verbunden sind. Dieser umfassende Ansatz stellt sicher, dass Qualität und Sicherheit nicht nur Kontrollkästchen sind, sondern integrale Bestandteile jeder Patienteninteraktion, was die Ergebnisse und die Patientenzufriedenheit verbessert.
Fokus auf Pflegeübergänge
Bei Pflegeübergängen besteht ein hohes Risiko für Qualitäts- und Sicherheitsvorfälle, wie z. B. Medikationsfehler, Missverständnisse über Behandlungspläne und fehlende Nachsorge. Indem Gesundheitsdienstleister diesen Übergängen in Aufklärungs- und Kommunikationsplänen Priorität einräumen, können sie das Risiko von Wiederaufnahmen und Komplikationen erheblich senken und so die Qualität und Sicherheit der Pflege direkt verbessern. Dazu sind sorgfältige Planung und solide Kommunikation erforderlich, um sicherzustellen, dass jeder Übergang ein Schritt in Richtung besserer Gesundheit ist.
Fördern Sie Chancengleichheit durch kulturkompetente Engagement- und Kommunikationspläne
Qualitäts- und Sicherheitsverbesserungen müssen gerecht erfolgen, um wirksam zu sein. Unterschiede in den Ergebnissen der Gesundheitsversorgung können durch einen Einheitsansatz bei der Patienteneinbindung entstehen. Eine kulturell kompetente Einbindung erkennt diese Unterschiede und geht sie an, um sicherzustellen, dass alle Patienten eine qualitativ hochwertige, sichere Versorgung erhalten, die auf ihre spezifischen Bedürfnisse und Umstände zugeschnitten ist. Dies bedeutet auch, dass die Kontaktaufnahme unter Berücksichtigung der bevorzugten Kommunikationskanäle erfolgt – und dass soziale Determinanten der Gesundheit proaktiv berücksichtigt werden. Beispielsweise können die Skripte für die Kontaktaufnahme mit unterversorgten oder gefährdeten Patientengruppen Fragen zum Zugang zu Nahrungsmitteln, zum Transport zum Abholen von Medikamenten und zu Folgeterminen usw. enthalten.
Nutzen Sie jede Interaktion als Gelegenheit, Erkenntnisse zu sammeln und zu nutzen
Daten, die entlang des gesamten Pflegekontinuums gesammelt werden, können wichtige Erkenntnisse zu Qualitäts- und Sicherheitsrisiken, Gerechtigkeitslücken und Patientenpräferenzen liefern und es Gesundheitsdienstleistern ermöglichen, potenzielle Probleme proaktiv anzugehen, bevor sie eskalieren. Erweiterte Analysen und KI können dabei helfen, Muster zu erkennen, die auf einen Interventionsbedarf hinweisen können – und können verwendet werden, um diese Erkenntnisse den Leistungserbringern im Außendienst bei Patientenbesuchen kontextbezogen zur Verfügung zu stellen, um die Qualität der Pflege zu verbessern.
Harmonisierung von Qualität, Sicherheit und wertorientierter Versorgung
Qualität und Sicherheit im Gesundheitswesen lassen sich nicht durch isolierte Bemühungen erreichen. Indem sie der kontinuierlichen Einbindung der Patienten und der strategischen Kommunikation während des gesamten Behandlungsverlaufs Priorität einräumen, können Gesundheitsorganisationen echte Fortschritte in Richtung einer wertorientierten Versorgung erzielen. Ein koordinierter Ansatz, der sich auf die Verbesserung der Einbindung über das gesamte Spektrum hinweg, die Priorisierung von Übergängen in der Versorgung, die Erreichung von Gesundheitsgerechtigkeit durch kulturell kompetente Ansprache und die Nutzung von Datenerkenntnissen konzentriert, wird die Ergebnisse verbessern und die Kosten senken. Mit einem authentischen Engagement der Führung für eine patientenzentrierte Einbindung können Gesundheitssysteme systemische Herausforderungen überwinden und die Qualität, Sicherheit und den Wert der Gesundheitsversorgung nachhaltig verbessern.
Foto: marchmeena29, Getty Images
Joy Avery, MSN, RN ist SVP für klinische Strategie bei CipherHealth. Sie bringt 37 Jahre Erfahrung in klinischer Praxis, Gesundheitsbetrieb, Kapazitätsmanagement und der Operationalisierung von Unternehmensleitstellen in Dutzenden von Gesundheitssystemen in den USA und Großbritannien mit. Bevor sie in den Bereich der Gesundheits-IT wechselte, hatte Joy die Gelegenheit, in einer Vielzahl von Rollen am North Mississippi Medical Center in Tupelo, MS, Patienten zu betreuen, darunter als leitende Flugkrankenschwester, Traumaprogrammmanagerin und Direktorin für spezialisierte klinische Dienste, die für Transferzentren, Patientendurchsatz, bariatrische Dienste und Pflegeführungsprogramme verantwortlich war. In ihrer Rolle bei CipherHealth fungiert Joy als klinische KMU und unterstützt sowohl ihre Cipher-Kollegen als auch ihre Kundenpartner bei der Verbesserung der Patienten-, Familien- und Personalerfahrung. Joy ist leidenschaftlich daran interessiert, die Patientenergebnisse und den Zugang über das gesamte Pflegekontinuum hinweg zu verbessern.
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