Der Mai ist der Heritage Month der asiatisch-amerikanischen, hawaiianischen und pazifischen Inselbewohner (AA und NHPI), eine Zeit, in der wir die vielfältigen Kulturen und Geschichten der AA- und NHPI-Gemeinschaften ehren und ihre zahlreichen Beiträge zu unserem Land würdigen. Im Office for Civil Rights (OCR) des US-Gesundheitsministeriums (HHS) denken wir über die vor uns liegende Arbeit nach, um Diskriminierung und Ungleichheiten anzugehen und die Gleichberechtigung und Gleichheit in den Gesundheits- und Sozialprogrammen unseres Landes für AA- und NHPI-Gemeinschaften zu fördern. Wie Präsident Biden in seiner Proklamation zum AA- und NHPI Heritage Month sagte, erkennen wir den tiefgreifenden Einfluss an, den Einzelpersonen aus diesen Gemeinschaften auf die Gestaltung unserer gemeinsamen Geschichte und Kultur hatten, unabhängig davon, ob wir dieses Land seit einer oder mehreren Generationen unsere Heimat nennen.
Nach Bevölkerungsschätzungen des Census Bureau gab es in den Vereinigten Staaten im Jahr 2022 etwa 24,7 Millionen asiatisch-amerikanische Einwohner und etwa 1,8 Millionen Einwohner der Ureinwohner Hawaiis und der pazifischen Insel. Die AA- und NHPI-Bevölkerung ist auch die am schnellsten wachsende ethnische Gruppe in den USA. Diese Gemeinschaften sind unglaublich vielfältig und umfassen Menschen mit Wurzeln in mehr als 30 Ländern, aus einer Vielzahl von Ethnien, Kulturen und Hintergründen, die viele verschiedene Sprachen sprechen. Während OCR diese Vielfalt feiert, wissen wir, dass AA- und NHPI-Gemeinschaften einzigartige Barrieren beim Zugang zu Gesundheitsversorgung und menschlichen Diensten haben, die HHS stolz bereitstellt. Aus diesem Grund lautet das Thema des diesjährigen AA- und NHPI-Heritage-Monats „Seien Sie die Quelle für bessere Gesundheit: Verbesserung der Gesundheitsergebnisse durch unsere Kulturen, Gemeinschaften und Verbindungen“, ist so wichtig wie eh und je.
OCR setzt eine Reihe von Bundesdatenschutz- und Antidiskriminierungsgesetze die den Schutz für AA- und NHPI-Gemeinschaften stärken, darunter Titel VI des Civil Rights Act, Titel VI und XVI des Public Health Service Act und Abschnitt 1557 des Affordable Care Act (ACA). Diese Gesetze verbieten Diskriminierung aufgrund von Rasse, Hautfarbe und nationaler Herkunft sowie Alter, Behinderung und Geschlecht – einschließlich mehrerer oder sich überschneidender Diskriminierungsgründe. Diese Bürgerrechtsgesetze sind wichtiger denn je, da AA- und NHPI-Menschen aufgrund seltener Arztbesuche, sprachlicher und kultureller Barrieren und fehlender Krankenversicherung eine hohe Prävalenz von Risikofaktoren und Gesundheitsproblemen aufweisen.
Die Verbesserung der kulturellen Kompetenz, des Sprachzugangs und der Sensibilität für ihre Bedürfnisse ist für viele AA- und NHPI-Personen besonders wichtig, wenn sie auf staatliche Programme, Ressourcen und Dienste zugreifen. Tatsächlich zeigen Studien, dass über ein Drittel der asiatischen Amerikaner eingeschränkte Englischkenntnisse (LEP) und andere Sprachbarrieren haben, was das Risiko, dass ihre Gesundheitsbedürfnisse nicht erfüllt werden, erheblich erhöht.
Effektive Kommunikation ist für eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung und soziale Dienste von zentraler Bedeutung. Im Einklang mit der Nationalen Strategie der Biden-Harris-Regierung zur Förderung von Gleichberechtigung, Gerechtigkeit und Chancengleichheit für AA- und NHPI-Gemeinschaften ergreift OCR Maßnahmen, damit jeder, unabhängig von seiner Muttersprache, den gleichen Zugang zu umfassender Unterstützung hat. Anfang 2023 veröffentlichte OCR den HHS Language Access Report, der die Fortschritte des Ministeriums bei der Verbesserung des sinnvollen Zugangs zu Sprachassistenzdiensten für Menschen mit LEP zusammenfasst und Schritte identifiziert, um sicherzustellen, dass diese wichtige Arbeit fortgesetzt wird. Später im selben Jahr leitete OCR den aktualisierten HHS Language Access Plan, der praktische Anleitungen, bewährte Verfahren und Handlungsschritte für die Betriebs- und Personalabteilungen des HHS enthält, um ihre eigenen agenturspezifischen Sprachzugangspläne zu entwickeln, um Personen mit LEP einen sinnvollen Zugang zu Programmen und Aktivitäten zu gewährleisten, die vom HHS verwaltet und finanziert werden.
OCR hat kürzlich eine endgültige Regelung gemäß Abschnitt 1557 des ACA erlassen, um den Schutz vor Diskriminierung im Gesundheitswesen zu stärken. Unter anderem erweitert die endgültige Regelung den Zugang zu sprachlich angemessener Versorgung und reduziert Sprachbarrieren, indem sie angemessene Schritte vorschreibt, um sicherzustellen, dass jeder mit LEP, einschließlich Begleitpersonen mit LEP, einen sinnvollen Zugang zu Ressourcen und Diensten hat. Lesen Sie die Pressemitteilung des HHS, um mehr über die endgültige Regelung zu erfahren, und besuchen Sie die LEP-Spezialthemenseite von OCR für zusätzliche Informationen und Ressourcen.
Die Bekämpfung aller Formen der Diskriminierung hat für OCR weiterhin höchste Priorität. Am 20. Mai 2022 veröffentlichte OCR im Rahmen der White House Initiative on Asian Americans, Native Hawaiians and Pacific Islanders in Zusammenarbeit mit dem US-Justizministerium einen Bericht, in dem der Anstieg von Hassverbrechen und Hassvorfällen gegen AA- und NHPI-Gemeinschaften detailliert beschrieben wird. Der Bericht enthält Hinweise, wie die Öffentlichkeit auf diesen beunruhigenden Trend aufmerksam gemacht werden kann, sowie Maßnahmen, die Strafverfolgungsbehörden, öffentliche Beamte und andere Partner ergreifen können, um die Präventions- und Reaktionsbemühungen zu verstärken. Während wir uns weiterhin mit dem erheblichen Anstieg von Hassverbrechen und anderen Formen der Diskriminierung befassen, die während COVID-19 im ganzen Land aufgetreten sind, schließe ich mich der Botschaft von Minister Becerra an, dass wir unserem Ziel, den besonderen Bedürfnissen der AA- und NHPI-Gemeinschaften gerecht zu werden, weiterhin gewissenhaft nachkommen müssen.
Wie ich bereits erwähnte, sind die AA- und NHPI-Gemeinschaften kein Monolith; sie umfassen Kinder, Jugendliche und Erwachsene vieler Nationalitäten, Ethnien und kultureller Herkünfte. Um ihre Bedürfnisse effektiv zu erfüllen, müssen wir die große Vielfalt dieser Gemeinschaften anerkennen und wertschätzen. Zu lange haben die Praktiken der Datenerfassung und -berichterstattung es versäumt, die Vielfalt der AA- und NHPI-Erfahrungen zu messen und widerzuspiegeln. Aus diesem Grund ist die Erfassung und Berichterstattung von Daten nach detaillierten AA- und NHPI-Untergruppen, die sogenannte Datenaufschlüsselung, für die Biden-Harris-Administration von höchster Priorität. Im vergangenen März veröffentlichte das OMB Überarbeitungen der Statistical Policy Directive Nr. 15 (SPD 15), die einen Mindestsatz von Identitätskategorien vorgibt, die Bundesbehörden bei der Erfassung von Informationen zu Rasse und Ethnizität verwenden müssen. SPD 15 gibt uns mehr Einblick darin, wie gut Bundesprogramme vielfältigen Gemeinschaften in den Vereinigten Staaten dienen, und diese Änderungen werden dazu beitragen, sicherzustellen, dass wir über die genauen Daten verfügen, die wir benötigen, um Ungleichheiten anzugehen und den Schutz der Bürgerrechte für alle zu verbessern.
Auf der Website des OCR finden sich Informationen zu Bürgerrechten und zum Datenschutz im Gesundheitsbereich in den 15 in den USA am häufigsten gesprochenen Sprachen. Das Beschwerdeportal des OCR ist ebenfalls in 15 Sprachen verfügbar, darunter Chinesisch, Koreanisch, Filipino, Vietnamesisch und Japanisch. Über unser Beschwerdeportal können sich auch Personen, deren Muttersprache nicht Englisch ist, leichter über ihre Rechte informieren und diese Rechte ausüben.
Während des AANHPI Heritage Month erneuert OCR sein Engagement, sicherzustellen, dass AA- und NHPI-Gemeinschaften gleichberechtigten Zugang zu diskriminierungsfreier, sprachlich angemessener und kulturell ansprechender Gesundheitsversorgung und Sozialdiensten haben, die ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden stärken. Bitte feiern Sie mit mir diese vielfältigen Gemeinschaften und setzen Sie sich für bessere Gesundheitsergebnisse für alle ein!
Melanie
