Quantum Health, ein Navigationsunternehmen im Gesundheitswesen, hat seine neue Navigationslösung Premier Pharmacy auf den Markt gebracht, um selbstversicherten Arbeitgebern dabei zu helfen, die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu senken, gab das Unternehmen am Dienstag bekannt.
Quantum Health mit Sitz in Dublin, Ohio, bietet Arbeitgebern Navigations- und Pflegekoordinationsdienste an, darunter Schadensersatzunterstützung, punktuelle Lösungsempfehlungen und Nutzungsmanagement. Es unterstützt mehr als 3 Millionen Mitglieder und 500 Arbeitgeber.
Die neue Premier Pharmacy-Lösung basiert auf dem klinischen Apothekenteam des Unternehmens. Die Lösung verfügt über eine Mitgliederidentifikationsfunktion, die Angaben und andere Daten verwendet, um weitere Drogeninterventionsmöglichkeiten zu finden. Es verfügt außerdem über eine wertbasierte Interventionsfunktion, die sichere und wirksame therapeutische Alternativen zu teuren Medikamenten bietet. Darüber hinaus erhalten die Mitglieder fortlaufende Schulungen und Unterstützung durch das Apotheken-Supportteam, und Quantum kontaktiert Anbieter, um sie über neue Rezepte für Mitglieder zu informieren.
„Wenn wir darüber nachdenken, wofür wir einzigartig qualifiziert sind, sind es diese komplexen Probleme, weil wir Leute haben, die im Gesundheitswesen ausgebildet sind“, sagte Scott Doolittle, Finanzvorstand von Quantum Health, in einem Interview. „Wir haben Leute, die die Vorteile von Apotheken verstehen, sie verstehen die Medikamente. Wir haben Apotheker im Personal. Wir befinden uns auch an der Schnittstelle zwischen dem Anbieter und dem Mitgliedserlebnis. Daher kümmern wir uns um das gesamte eingehende Volumen der Anbieter und arbeiten mit den Mitgliedern zusammen, um sicherzustellen, dass sie die Pflege erhalten, die sie benötigen.“
Die Premier Pharmacy-Lösung baut auf den bestehenden Kernnavigations- und Spezialapothekendiensten des Unternehmens auf. Dazu gehören Nutzungsmanagementdienste, die die Notwendigkeit von Behandlungen bewerten, und das Site-of-Care-Programm des Unternehmens, das den kostengünstigsten Ort für die Verabreichung eines Spezialmedikaments ermittelt (da die Kosten je nach Standort variieren).
Die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente stellen derzeit eine große Herausforderung für Arbeitgeber dar. Laut einer Umfrage der Business Group on Health aus dem Jahr 2023 sind etwa 92 % der Arbeitgeber besorgt über teure Medikamente in der Pipeline und 91 % sind besorgt über die allgemeine Kostenentwicklung in den Apotheken. Die Umfrage ergab außerdem, dass die Apothekenkosten im Jahr 2022 24 % der gesamten Gesundheitsausgaben der Arbeitgeber ausmachten.
„Das Ziel dieses Produkts besteht darin, unseren Kunden eine weitere Möglichkeit zu bieten, dem steigenden Trend entgegenzuwirken, und zwar mit etwas, das kompliziert zu verwalten ist, aber auf den ersten Blick sehr sinnvoll ist“, sagte Doolittle.
Die Einführung der Premier Pharmacy-Lösung durch Quantum Health erfolgt im Anschluss an eine Reihe von Ankündigungen des Unternehmens. Im März startete das Unternehmen ein Navigationsangebot für Medicare Advantage-Pläne und eine Partnerschaft mit Vanderbilt Health Affiliated Network. Außerdem hat das Unternehmen kürzlich seine Comprehensive Care Solutions Platform, eine Plattform mit Leistungslösungen, mit denen seine Arbeitgeber Verträge abschließen können, um Progyny und Kindbody erweitert.
Weitere Unternehmen, die Navigationsdienste für das Gesundheitswesen anbieten, sind Accolade und Health Joy.
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