Eine am Mittwoch durchgeführte Auswertung des Peterson Health Technology Institute (PHTI) ergab, dass virtuelle Lösungen für den Bewegungsapparat (MSK) die Behandlungsergebnisse für Patienten erheblich verbessern können.
PHTI ist ein unabhängiger Gutachter digitaler Gesundheitslösungen. Es untersuchte sowohl die klinische Wirksamkeit als auch die wirtschaftlichen Auswirkungen von acht MSK-Lösungen: DarioHealth, Hinge Health, Kaia Health, Limber Health, Omada Health, RecoveryOne, Sword Health und Vori Health. Diese Lösungen fallen in drei Kategorien:
App-basierte Bewegungstherapie mit geringer Intervention durch Physiotherapeuten (Dario, Kaia) Von Physiotherapeuten geleitete Lösungen (Hinge, Omada, RecoveryOne, Sword, Vori) Durch Fernüberwachung der Therapie erweiterte Physiotherapielösungen, die die persönliche Physiotherapie ergänzen (Limber)
Die Analyse umfasste mehr als 2.000 Artikel (davon 53 von den bewerteten Unternehmen). PHTI erhielt außerdem Input von Physiotherapeuten, klinischen Beratern, MSK-Patienten und anderen.
Es stellte sich heraus, dass die von Physiotherapeuten geleiteten Lösungen die besten Ergebnisse erzielten: Sie linderten Schmerzen und Funktionen vergleichbar mit der persönlichen Behandlung und verringerten die Nettoausgaben. Die Analyse besagt, dass diese Lösungen bei vielen Erkrankungen als Ersatz für persönliche Physiotherapie eingesetzt werden können.
Die Forscher fanden außerdem heraus, dass appbasierte Trainingstherapien Schmerzen und Funktion im Vergleich zu keiner Physiotherapie lindern können. Allerdings fanden die Forscher keine Beweise dafür, dass sie die Funktion vergleichbar mit einer persönlichen Physiotherapie verbessern können. Daher können sie wahrscheinlich nicht als Ersatz verwendet werden.
„Zu einem erschwinglichen Preis könnten dies wertvolle Lösungen sein, um eine breit angelegte virtuelle Versorgung für Patienten mit geringerer Schwere der Erkrankung bereitzustellen, die möglicherweise klinische Vorteile erfahren“, heißt es in dem Bericht.
Es wurde festgestellt, dass durch RTM erweiterte Physiotherapielösungen bessere klinische Ergebnisse liefern als eine alleinige persönliche Physiotherapie, jedoch auch die Nettoausgaben erhöhen.
„Selbst wenn man die gesundheitlichen Vorteile einer verbesserten Therapietreue und eines früheren Beginns der Physiotherapie berücksichtigt, erhöhen diese Lösungen die jährlichen Gesundheitsausgaben, da sie die persönliche Betreuung ergänzen und die geschätzten Einsparungen durch eine geringere Nutzung die erhöhten Kosten für die RTM, die zusätzlich zur bestehenden Behandlung in Rechnung gestellt werden, nicht ausgleichen“, heißt es in dem Bericht.
Obwohl die MSK-Lösungen sich als klinisch wirksam erwiesen haben, sind viele Patienten und Ärzte nicht über diese Lösungen informiert, sagt Caroline Pearson, Geschäftsführerin des Peterson Center on Healthcare.
„Das liegt zum Teil daran, dass viele Lösungen als Gesundheitsleistungen für Mitarbeiter angeboten werden, die nichts mit medizinischen Leistungen und Ausgaben zu tun haben“, sagte Pearson in einer E-Mail. „Das macht es für Unternehmen schwieriger, schnell die Patienten zu identifizieren, die am meisten von der Behandlung profitieren würden, und ihnen ihre Lösung schon früh im Behandlungsprozess anzubieten. Daher glauben wir, dass virtuelle MSK-Lösungen einen noch besseren Nutzen bringen könnten, indem sie in medizinische Leistungen integriert werden, frühere Überweisungen an Physiotherapeuten fördern und andere vermeidbare Gesundheitsleistungen aktiv steuern.“
PHTI hat sich entschieden, diese Lösungen zu untersuchen, weil MSK-Erkrankungen „eine erhebliche Krankheitslast darstellen“, so Pearson. Der Bericht besagt, dass etwa jeder Dritte in den USA an einer MSK-Erkrankung leidet. Fast 10 % der medizinischen Ausgaben in den USA sind auf MSK-Erkrankungen zurückzuführen.
Es habe auch im MSK-Bereich „große technologische Innovationen“ gegeben und zahlreiche Lösungen seien entstanden, fügte sie hinzu.
„Nachdem einige Lösungen ein Jahrzehnt lang auf dem Markt waren, ist es für Arbeitgeber und Kostenträger wichtig zu wissen, ob sie funktionieren und ob sie die versprochenen Leistungen erbringen“, sagte Pearson.
Dies ist der zweite Bericht von PHTI. Die Organisation bewertete zunächst digitale Diabetes-Management-Tools und stellte fest, dass diese keinen sinnvollen klinischen Nutzen bieten und die Gesundheitsausgaben erhöhen. In Zukunft wird die Organisation virtuelle Tools für Bluthochdruck und psychische Gesundheit bewerten, sagte Pearson.
Foto: Hinge Health