Für Kinderärzte wird der Prozess der Einwilligung bei jugendlichen Patienten immer komplexer und anspruchsvoller. Jeder, der ein heranwachsendes Kind hat, weiß, dass es im Teenageralter mehr Privatsphäre und Autonomie bei seinen medizinischen Entscheidungen fordert. Die Regeln und Vorschriften zur Einwilligung bei Minderjährigen sind jedoch von Staat zu Staat sehr unterschiedlich, was für medizinisches Personal, Patienten und deren Eltern eine komplizierte Situation darstellt.
Der ordnungsgemäße Umgang mit der Einwilligung und die Wahrung der Vertraulichkeit bei jugendlichen Patienten wird nicht nur durch Familienmitglieder erschwert, sondern auch durch Mitglieder der Gemeinschaft, wie etwa Schulverwalter, Mannschaftstrainer und sogar Mitglieder religiöser Institutionen, die möglicherweise die Teilnahme an Aktivitäten genehmigen müssen, je nachdem, in welchem Maße sie in das Leben des Jugendlichen eingebunden sind.
Darüber hinaus können junge Menschen während ihrer prägenden Jugendjahre mit sensiblen Themen im Zusammenhang mit reproduktiver Gesundheit, psychischer Gesundheit, Drogenmissbrauch oder anderen persönlichen Angelegenheiten konfrontiert werden. Es ist für ihr Wohlbefinden von entscheidender Bedeutung, sicherzustellen, dass sich diese Teenager wohl fühlen, wenn sie sich ihren Ärzten anvertrauen und die notwendige Versorgung in Anspruch nehmen.
Unsere Kinderärzte berichten uns immer wieder, dass Teenager zögern, persönliche Informationen preiszugeben oder notwendige Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sie das Gefühl haben, dass ihre Privatsphäre nicht respektiert wird. Folglich sprechen sie nicht über ihre psychischen Probleme, ihre sexuelle Gesundheit, Drogenmissbrauch oder Fragen, die sie im Zusammenhang mit der Pubertät haben.
Es liegt in der Verantwortung des Kinderarztes, eine sichere Umgebung zu schaffen, in der sich Teenager sicher fühlen, dass ihre Privatsphäre geschützt ist. Dies kann entmutigend sein, wenn die Eltern als Erziehungsberechtigte darauf bestehen, die medizinischen Entscheidungen ihres Teenagers zu überwachen.
Jeder Bundesstaat hat andere Gesetze, die vorschreiben, wann und unter welchen Umständen ein Minderjähriger ohne elterliche Zustimmung in bestimmte Behandlungsarten einwilligen kann. In Kalifornien beispielsweise kann ein Minderjähriger jeden Alters in Leistungen der reproduktiven Gesundheit wie Empfängnisverhütung oder Schwangerschaftsvorsorge einwilligen. In Texas ist jedoch für die meisten Leistungen bis zum Alter von 18 Jahren die elterliche Zustimmung erforderlich.
Dieses Flickwerk inkonsistenter Regelungen stellt eine erhebliche Hürde für in mehreren Bundesstaaten tätige Gesundheitsdienstleister und Kinderarztpraxen mit Patienten aus unterschiedlichen Ländern dar. Die Nuancen zu wahren und sicherzustellen, dass Einwilligungsprotokolle ordnungsgemäß befolgt werden, ist eine administrative Herausforderung.
Glücklicherweise gibt es neue innovative Technologien, die dabei helfen, den Einwilligungsprozess zu rationalisieren und zu standardisieren und gleichzeitig die Privatsphäre jugendlicher Patienten zu schützen. Bestimmte Praxismanagementplattformen ermöglichen es jetzt, Einwilligungsformulare sicher direkt an jugendliche Patienten zu senden, sodass die elterliche Vermittlung, sofern dies nicht durch staatliche Vorschriften vorgeschrieben ist, nicht erforderlich ist. Dies gewährleistet nicht nur die Patientenvertraulichkeit, sondern auch die Autonomie und Datenschutzpräferenzen jugendlicher Patienten.
Es gibt mehrere fortschrittliche Datenschutzlösungen, die auf sensible Themen der Jugendbetreuung zugeschnitten sind. HIPAA-konforme Software ermöglicht es Teenagern, Ärzte direkt zu kontaktieren, Termine zu vereinbaren und sicher Informationen zu sexueller Gesundheit, Drogenmissbrauch, psychischer Gesundheit und anderen Themen auszutauschen, die Diskretion verdienen, ohne dass die Eltern eingreifen müssen.
Da sich die Einwilligungssituation ständig ändert und weiterentwickelt, müssen Kinderärzte eine sorgfältige Balance finden: Sie müssen die zunehmende Autonomie ihrer jugendlichen Patienten respektieren und gleichzeitig die staatlichen Vorschriften und die elterliche Autorität wahren. Mithilfe neuer Technologien, die auf Datenschutz ausgerichtet sind, soll eine vorurteilsfreie Umgebung geschaffen werden, in der gefährdete Jugendliche die Pflege erhalten, die sie benötigen.
Der Schutz der Vertraulichkeit bei Jugendlichen ist nicht nur eine Frage der Einhaltung gesetzlicher Vorschriften, sondern ein wichtiger Schritt, um in diesen prägenden Jahren dauerhaftes Vertrauen zwischen Kinderärzten und ihren jungen Patienten aufzubauen. Die richtigen Einwilligungsprotokolle zu erstellen und vertrauenswürdige vertrauliche Kommunikationskanäle zu eröffnen, ist von höchster Priorität, um eine bessere Gesundheitsversorgung für die nächste Generation sicherzustellen.
Foto: SDI Productions, Getty Images
Hari Prasad ist ein Pionier bei der Modernisierung der gesamten Patientenerfahrung im Gesundheitswesen. Er ist Mitbegründer und CEO von Yosi Health, einem Full-Service-Technologie-Ökosystem, das Patienten während der gesamten Behandlungsdauer vor, während und nach dem Besuch mit ihren Anbietern verbindet und so für ein angenehmes Patientenerlebnis sorgt.
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