Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist die Wahrscheinlichkeit, an schwangerschaftsbedingten Krankheiten zu sterben, bei schwarzen Frauen dreimal so hoch wie bei weißen Frauen. Über diese Ungleichheit wird in den USA immer häufiger gesprochen. Laut einem Gesundheitsexperten fehlt in diesen Gesprächen jedoch eine wichtige Botschaft.
„Eine der häufigsten Ursachen für diese Müttersterblichkeitskrise, die ich höre, ist fehlender Zugang. Das bedeutet, dass schwarze Frauen dreimal häufiger sterben, weil sie arm sind und keinen Zugang zu medizinischer Versorgung haben“, sagte Bayo Curry-Winchell, MD, Gründerin von Beyond Clinical Walls und medizinische Leiterin der Notfallversorgung des St. Mary’s Health Network. „Dieses Argument hat nur ein Problem: Es zeichnet nicht das ganze Bild. Laut CDC ist die Wahrscheinlichkeit, dass schwarze Frauen während der Schwangerschaft sterben, immer noch dreimal höher als bei weißen Frauen. Studien haben jedoch gezeigt, dass wir unabhängig von Bildung und sozioökonomischem Status sterben.“
Curry-Winchell machte diese Bemerkungen während einer Rede auf einem Forum namens „Eine neue Ära in der Frauengesundheitsforschung“. Die Veranstaltung fand am Dienstag im Rahmen des Parteitags der Demokraten in Chicago statt.
Sie fügte hinzu, dass der Zugang zu qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung zwar tatsächlich für alle Gruppen ein Problem sei, es aber mehrere andere Faktoren gebe, die bei der Krise der Müttergesundheit berücksichtigt werden müssten. Dazu gehörten Rassendiskriminierung, Voreingenommenheit der Ärzte und mangelnde kulturelle und sprachliche Kompetenz.
„Zugang allein wird die tieferen Probleme nicht lösen“, erklärte Curry-Winchell. „Wir müssen uns damit befassen, wie die Pflege geleistet wird – insbesondere, wie wir die Lebenserfahrungen der Patienten aufnehmen, wenn sie in der Vergangenheit nicht gehört oder gesehen wurden –, mit systemischem Rassismus und der Rolle von Vorurteilen bei der Behandlung, der Bereitstellung und den Richtlinien, die die Pflege der Patienten bestimmen.“
Auch unbewusste Vorurteile könnten zu diesen Ungleichheiten beitragen, sagte sie. Diese Vorurteile sind soziale Stereotypen, die Menschen haben, ohne dass sie sich dessen bewusst sind. Unbewusste Vorurteile hat jeder, aber „wenn diese Vorurteile eine Gruppe systematisch negativ beeinflussen, müssen wir genauer hinschauen, insbesondere wenn sich dies negativ auf die Gesundheitsversorgung auswirkt, da dies buchstäblich den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten kann“, forderte Curry-Winchell.
Curry-Winchell erzählte, dass sie selbst als schwarze Ärztin beinahe „zu einer Statistik der Müttersterblichkeit geworden“ wäre. Obwohl sie „den weltweit größten Zugang“ hatte, wäre sie nach der Geburt ihrer zweiten Tochter fast gestorben.
„Ich wusste, dass etwas nicht stimmte“, sagte sie. „Ich spürte, wie mein Körper schwächer wurde, und bat meine Krankenschwester immer wieder: ‚Bitte rufen Sie meinen Arzt an.‘ Sie lehnte ab und wies meine Bitte zurück, und ich erinnere mich, dass sie sagte: ‚Bayo, dir geht es gut.‘ Also saß ich in diesem Moment da, und es wurde immer schlimmer, und ich sagte: ‚Nein, bitte rufen Sie meinen Arzt an.‘ Und sie sagte wieder: ‚Nein, dir geht es gut.‘
„Also ließ ich meinen Mann meinen Arzt anrufen und sagen: ‚Mit Bayo stimmt etwas nicht.‘ Er kam herein und merkte, dass ich nicht ich selbst war. Er brachte mich zurück in den OP-Saal und ich hatte innere Blutungen. Ich bekam mehrere Transfusionen und war zwei Wochen im Krankenhaus. Ich habe also unbewusste Vorurteile und Ablehnung aus erster Hand erlebt und deshalb bin ich heute hier, um für Gerechtigkeit in unserem Gesundheitssystem einzutreten.“
Sie betonte, dass die medizinische Industrie zur Erreichung von Gerechtigkeit über den Zugang hinausgehende Faktoren berücksichtigen und sich mit den Auswirkungen von Voreingenommenheit auf die Versorgung befassen müsse.
„Das bedeutet, den Patienten aufmerksam zuzuhören, ihre Erfahrungen zu berücksichtigen, rassenbezogene Richtlinien genau zu prüfen und sicherzustellen, dass die Behandlung nicht von vorgefassten Meinungen über die Rasse, das Geschlecht, den sozioökonomischen Status oder die Herkunft eines Patienten beeinflusst wird“, erklärte Curry-Winchell.
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