Die Finanzen der Krankenhäuser scheinen sich insgesamt zu stabilisieren – doch bei genauerem Hinsehen zeigt sich, dass die Kluft zwischen den leistungsstärksten und den leistungsschwächsten Organisationen immer größer wird, wie aus einem diese Woche von Kaufman Hall veröffentlichten Bericht hervorgeht.
Für den Bericht untersuchte Kaufman Hall Daten von mehr als 1.300 Krankenhäusern. Daraus ging hervor, dass der operative Margenindex der Krankenhäuser im Juni den zweiten Monat in Folge stabil bei 4,1 % blieb.
Erik Swanson, Senior Vice President bei Kaufman Hall, sagte, dass mehrere Faktoren zu der wachsenden Kluft zwischen finanziell gut dastehenden Krankenhäusern und solchen, bei denen dies nicht der Fall sei, beitrugen.
„Leistungsfähigere Krankenhäuser haben Strategien entwickelt, um Chancen im ambulanten Bereich zu nutzen, der deutlich schneller wächst als der stationäre Bereich. Sie konnten auch den Einsatz teurerer Vertragsarbeitskräfte effektiver reduzieren – häufig erhöhten sie die Löhne für Vollzeitmitarbeiter, was ihnen anscheinend dabei geholfen hat, Vollzeitkräfte zu gewinnen und zu halten“, erklärte er.
Swanson wies außerdem darauf hin, dass finanziell gut ausgestattete Krankenhäuser dazu neigen, sich stark auf den Patientendurchsatz zu konzentrieren, was zu einer rechtzeitigen und angemessenen Entlassung der Patienten führt.
Seiner Meinung nach sollten kleinere Krankenhäuser, die weiterhin finanzielle Probleme haben, eine „No-Regrets“-Strategie verfolgen.
„Eine ‚No Regrets‘-Strategie für diese Krankenhäuser besteht darin, sich auf Bemühungen zu konzentrieren, die finanzielle Leistung durch Betriebsverbesserungen und genaue Einnahmeerfassung zu stabilisieren. Diese Bemühungen werden dazu beitragen, die Organisation auf einem finanziell nachhaltigen Weg zu halten und werden das Krankenhaus auch für mögliche Partnerschaftsmöglichkeiten positionieren“, erklärte Swanson.
Kaufman Hall veröffentlichte diese Woche außerdem einen weiteren Bericht über die Finanzen des Gesundheitswesens. Dieser zeigt, dass die steigenden Arbeitskosten uns erhalten bleiben.
Der Bericht zeigte, dass die Gesundheitssysteme weiterhin mit sinkenden Einnahmen und steigenden Arbeitskosten zu kämpfen haben – im zweiten Quartal dieses Jahres machten die Arbeitskosten 84 % der Gesamtkosten der Gesundheitssysteme aus.
Dies steht im Einklang mit aktuellen Untersuchungen von Strata Decision Technology, die zeigten, dass die Arbeitskosten der Gesundheitsdienstleister von Juni 2023 bis Juni 2024 um 5,2 % stiegen, während ihre Nicht-Arbeitskosten um 3,3 % stiegen. Dem Bericht zufolge führte dies im 12-Monatszeitraum zu einem Anstieg der Gesamtkosten um 4,8 %.
„Anders als die meisten Unternehmen können Krankenhäuser und Gesundheitssysteme ihre Preise nicht einfach ändern, um steigenden Kosten Rechnung zu tragen. Mehr als die Hälfte der Einnahmen eines durchschnittlichen Krankenhauses stammen aus staatlichen Programmen wie Medicaid und Medicare, und diese Zahlungen können nicht ausgehandelt werden – und liegen in der Regel unter den Kosten. Einnahmen aus privaten Krankenversicherungen sind an mehrjährige Verträge gebunden und die Tarife werden nur neu ausgehandelt, wenn bestehende Verträge auslaufen“, sagte Swanson.
Wie die Untersuchungen von Kaufman Hall zeigten, wird dieser Kostendruck auch weiterhin eine enorme Belastung für kleinere und ländliche Krankenhäuser darstellen.
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