Durch die Abschaffung des durch Roe v. Wade eingeführten bundesstaatlichen Abtreibungsschutzes hat die Dobbs-Entscheidung von 2022 den Staaten den Weg geebnet, ihre eigenen restriktiven Gesetze einzuführen. Dies hat zu erheblichen Hindernissen beim Zugang zu Abtreibungen geführt, insbesondere in konservativen Staaten, da fast jede dritte Frau im gebärfähigen Alter – etwa 21,5 Millionen Menschen – mittlerweile in Staaten lebt, die Abtreibungen nach sechs Wochen entweder völlig verbieten oder stark einschränken.
Frauen in diesen Gebieten sind mit längeren Reisewegen, höheren Kosten und logistischen Herausforderungen konfrontiert, was Frauen mit niedrigem Einkommen und Frauen mit dunkler Hautfarbe unverhältnismäßig stark betrifft, bestehende gesundheitliche Ungleichheiten verschärft und zu schlechteren Ergebnissen bei der Gesundheit von Müttern führt.
Gesundheitsdienstleister in Staaten mit restriktiven Abtreibungsgesetzen stehen vor beispiellosen Herausforderungen. Ihre Fähigkeit, eine umfassende reproduktive Betreuung zu leisten und schwangerschaftsbedingte Komplikationen zu bewältigen, ist stark eingeschränkt, was dazu führt, dass die Anbieter aufgrund rechtlicher Risiken zurückhaltend sind, die notwendige Pflege anzubieten. Beispielsweise wurden Fälle dokumentiert, in denen Ärzte die Behandlung von Eileiterschwangerschaften oder Fehlgeburten aus Angst vor Strafverfolgung verzögert oder verweigert haben, wodurch das Leben der Patientinnen gefährdet wurde. Darüber hinaus sind die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit von Frauen erheblich, da in Staaten, die strenge Abtreibungsgesetze durchsetzen, häufiger über Angstzustände und Depressionen berichtet wird.
Das Urteil hat auch die Pharmaindustrie alarmiert, die nun die Konsequenzen fürchtet, wenn Richter die FDA-Zulassungen anderer Medikamente wie Viagra, Humira und Ozempic aufheben. Dieses Urteil hat auch weitreichendere Auswirkungen auf die reproduktiven Rechte und die Gesundheitsversorgung.
Auseinandersetzungen außerhalb der Klinik
Da vor kurzem der zweite Jahrestag der Dobbs-Entscheidung vergangen ist, werden die weitreichenden Konsequenzen für die Rechte der Frauen in den USA immer deutlicher. Positiv zu vermerken ist, dass Melinda French Gates 1 Milliarde US-Dollar zur Unterstützung der Gesundheit und wirtschaftlichen Stärkung von Frauen zugesagt hat, wobei der Schwerpunkt stark auf der Wahrung reproduktiver Rechte liegt. Sie plant, Interessengruppen und Initiativen zu finanzieren, die darauf abzielen, den Zugang zu reproduktiver Gesundheitsversorgung und Bildung zu erweitern und so den jüngsten Rückschlägen in Gesetzgebung und Justiz entgegenzuwirken.
Republikanische Senatoren in Washington, D.C. haben kürzlich einen Gesetzentwurf blockiert, der den Zugang zur Geburtenkontrolle schützen soll. Dieser gesetzgeberische Widerstand wirft ein Schlaglicht auf die tiefe politische Kluft und die Herausforderungen bei der Gewährleistung des Schutzes der Gesundheitsrechte von Frauen.
Unterdessen hat der Privatsektor einige der Auswirkungen der Entscheidung des Obersten Gerichtshofs proaktiv angegangen. Zahlreiche US-Unternehmen, darunter große Unternehmen wie Disney, Apple, JP Morgan Chase, Adidas und Airbnb, haben sich verpflichtet, ihren Mitarbeitern Abtreibungsleistungen zu gewähren. Hunderte anderer Arbeitgeber haben ihre Unterstützung für die reproduktive Gesundheitsversorgung gezeigt, indem sie die Kosten für Reisen ins Ausland für Abtreibungen übernommen haben.
Rolle für Innovation
Wenn es Zeit für Innovationen in diesem Bereich gibt, dann jetzt. Es besteht ein dringender Bedarf an Innovationen im Bereich der reproduktiven Gesundheit, wie etwa Telemedizin und fortschrittlichen Verhütungslösungen. Investitionen in diese Bereiche sind unerlässlich, um alternative Optionen bereitzustellen und den Zugang zur Gesundheitsversorgung aufrechtzuerhalten. Obwohl die Gesundheit von Frauen in der Vergangenheit unterfinanziert war, konzentrieren sich private Investoren und philanthropische Organisationen zunehmend auf missionsorientierte Impact-Investitionen in die reproduktive Pflege, insbesondere für unterversorgte Gemeinschaften.
Im Jahr 2023 verzeichneten Startups im Bereich Frauengesundheit einen erheblichen Zufluss von Risikokapital, wobei sich die Investitionen seit 2018 fast verdreifachten und etwa 15,1 Milliarden US-Dollar erreichten, gegenüber 4,2 Milliarden US-Dollar im Jahr 2022. Auch Startups im Bereich der nicht-reproduktiven Frauengesundheit verzeichneten ein deutliches Wachstum, wobei im dritten Quartal 435 Millionen US-Dollar investiert wurden Allein im Jahr 2023 deutet dies auf ein breiteres Interesse an Bereichen wie Wechseljahre, Beckengesundheit und psychische Gesundheit hin.
Für Frauen in Amerika ist es die Geschichte zweier Städte, die sowohl von Chancen als auch von Rückschlägen geprägt sind. Auf der einen Seite gibt es Hoffnung und Fortschritt, die von einflussreichen Befürwortern und erheblicher Unterstützung aus dem Privatsektor vorangetrieben werden. Auf der anderen Seite stellen der gesetzgeberische Widerstand und die politische Opposition erhebliche Hindernisse dar und drohen die Bemühungen zur Sicherung grundlegender Gesundheitsdienste zu untergraben.
Als Impact-Investoren mit Impact-Blick wissen wir, dass privates Kapital, insbesondere Risikokapital, eine entscheidende Rolle beim Aufbau des Ökosystems für die Gesundheit von Frauen spielt. Angesichts des aktuellen Anstiegs des Interesses und der Investitionsmöglichkeiten auf dem Markt ist jetzt der ideale Zeitpunkt, auf dieser Dynamik aufzubauen. Wir haben mehrere strategische Prioritäten für Investitionen und Innovationen identifiziert, die für die Abmilderung der Auswirkungen der Dobbs-Entscheidung und die Förderung der Frauengesundheit von wesentlicher Bedeutung sind.
1. Revolutionierung der Verhütungstechnologien: Einer der dringendsten Bedarfe im Bereich der reproduktiven Gesundheit ist die Entwicklung besserer Verhütungsoptionen. Herkömmliche Methoden sind zwar effektiv, haben aber oft erhebliche Nachteile, die ihre Anwendbarkeit für viele Frauen einschränken. Betreten Sie die nächste Generation von Verhütungsmitteln: langwirksame reversible Verhütungsmittel (LARCs), hormonfreie Optionen und sogar Verhütungsmittel für den Mann, wobei sich einige Produkte bereits in der klinischen Entwicklung befinden. Unternehmen, die an der Spitze dieser Innovationen stehen, bieten vielversprechende Lösungen an, die Frauen mehr Wahlmöglichkeiten und eine bessere Kontrolle über ihre reproduktive Gesundheit bieten können.
Ein solches Unternehmen ist Cirqle Biomedical*, das hormonfreie Verhütungsprodukte für Frauen entwickelt. Ihr Flaggschiffprodukt ist ein nicht-hormonelles, bedarfsgerechtes Verhütungsgel, das Frauen mehr Autonomie bei ihren Fortpflanzungsentscheidungen gibt. Im Jahr 2022 gab Cirlqe eine Partnerschaft mit Organon bekannt, um die Entwicklung dieses Produkts voranzutreiben. Als Investorin ist die Unterstützung solcher Unternehmungen nicht nur finanziell sinnvoll, sondern auch eine direkte Investition in die Autonomie und das Wohlergehen von Frauen. Ein weiteres Unternehmen, das in diesem Bereich Fortschritte macht, ist Venova, das eine neue Verhütungslösung für Frauen entwickelt, die langanhaltend und nebenwirkungsfrei ist. Obwohl es sich noch in einem frühen Entwicklungsstadium befindet, zeigt es in mehreren Tiermodellen vielversprechende Ergebnisse.
2. Ausbau der Telemedizin und Ferngesundheitsdienste: Telemedizin ist zu einer Lebensader geworden, insbesondere in ländlichen und unterversorgten Gebieten. Im Zusammenhang mit der reproduktiven Gesundheit können Telegesundheitsdienste die Lücke schließen, die durch restriktive Gesetze und eingeschränkten Zugang zu Kliniken entsteht. Diese Dienste – von Online-Konsultationen bis hin zu Fernrezeptdiensten und virtuellen Beratungsgesprächen – stellen sicher, dass Frauen unabhängig von geografischen Barrieren die Pflege erhalten, die sie benötigen. Durch Investitionen in Telemedizinplattformen, die auf reproduktive Gesundheit spezialisiert sind, können wir dazu beitragen, diese Barrieren abzubauen und Frauen in Not entscheidende Unterstützung zu bieten.
Maven hat die Telegesundheitslandschaft erheblich vorangebracht, insbesondere im Bereich der Frauengesundheit. Als größte virtuelle Klinik für Frauen und Familien möchte Maven ein besser zugängliches Gesundheitssystem schaffen. Seine digitalen Programme bieten integrierte klinische, emotionale und finanzielle Unterstützung über eine einzige Plattform und decken Bereiche wie Fruchtbarkeit und Familienplanung, Mutterschafts- und Neugeborenenpflege, Elternschaft und Pädiatrie sowie Wechseljahre ab.
3. Förderung innovativer Diagnoseinstrumente: Eine wirksame reproduktive Gesundheitsversorgung hängt von einer frühzeitigen und genauen Diagnose ab. Unternehmen, die Diagnosetools für Erkrankungen wie Endometriose, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) und sexuell übertragbare Infektionen (STIs) entwickeln, spielen bei diesen Bemühungen eine entscheidende Rolle. Diese Fortschritte ermöglichen eine frühzeitige Erkennung und Behandlung und verbessern die Gesundheitsergebnisse unzähliger Frauen. Ein solches Unternehmen, Evvy*, ist auf fortschrittliche Diagnostik für die Vaginalgesundheit spezialisiert. Durch den Einsatz innovativer Mikrobiomtests bietet Evvy personalisierte Erkenntnisse und Behandlungsempfehlungen, schließt eine kritische Lücke in der Gesundheit von Frauen und sorgt für eine präzisere und effektivere Pflege. Mehrere Unternehmen wie Hera Biotech, DotLab und Ziwig stehen an der Spitze der Entwicklung von Diagnosetools für Erkrankungen wie Endometriose. Im Durchschnitt warten Frauen mit Endometriose 5 bis 8 Jahre auf die genaue Diagnose einer Endometriose. Diese Innovationen könnten eine frühere Erkennung und eine bessere Behandlung der Erkrankung ermöglichen.
4. Unterstützung unterrepräsentierter Gemeinschaften: Ungleichheiten im Bereich der reproduktiven Gesundheit wirken sich unverhältnismäßig stark auf marginalisierte Gemeinschaften aus, darunter Frauen mit niedrigem Einkommen, farbige Frauen und LGBTQ+-Personen. Unternehmen, die sich auf eine kulturell kompetente Pflege konzentrieren und diese Unterschiede angehen, sind für die Verwirklichung gesundheitlicher Chancengleichheit von entscheidender Bedeutung. Cayaba Care* bietet beispielsweise häusliche Geburtshilfe an, die speziell auf die Bedürfnisse unterversorgter Frauen zugeschnitten ist. Ihr kultursensibler Ansatz stellt sicher, dass Frauen während der gesamten Schwangerschaft und nach der Geburt umfassende Unterstützung erhalten. Ein weiteres Unternehmen in diesem Bereich ist Health In Her Hue. Health In Her HUE ist eine digitale Plattform, die schwarze und farbige Frauen mit kulturell kompetenten Gesundheitsdienstleistern verbindet und Gesundheitsinformationen anbietet, die sich auf ihre gelebten Erfahrungen konzentrieren. Durch die Nutzung von Technologie, Medien und Community zielt die Plattform darauf ab, rassische Gesundheitsunterschiede zu verringern und die Gesundheitsergebnisse zu verbessern. Durch relevante, ansprechende und zugängliche Inhalte schärft Health In Her HUE das Bewusstsein für Gesundheits- und Wellnessthemen und befähigt farbige Frauen zusammen mit ihren Verbündeten, sich über die gesundheitlichen Herausforderungen, die sie überproportional betreffen, auszutauschen, zu lernen und Innovationen zu entwickeln.
Vorwärts gehen
In der Post-Dobbs-Ära sind Investitionen in die reproduktive Gesundheit nicht nur ein strategischer finanzieller Schachzug, sondern auch ein moralisches Gebot. Indem wir unsere Investitionsgelder in die oben beschriebenen kritischen Bereiche lenken, können wir innovative Lösungen unterstützen, den Zugang zu wesentlichen Dienstleistungen erweitern und die Grundrechte von Frauen im ganzen Land wahren. Dies ist unsere Chance, einen spürbaren Einfluss zu nehmen und uns für eine Zukunft einzusetzen, in der jede Frau die Freiheit und die Ressourcen hat, die besten Entscheidungen für ihre Gesundheit und ihr Leben zu treffen.
* Die in diesem Artikel erwähnten Portfoliounternehmen von RH Capital sind mit einem Sternchen gekennzeichnet
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** Wir verwenden den Begriff „Frauengesundheit“, um die Bedürfnisse von Menschen mit Gebärmutter und anderen Menschen, die bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden, zu umfassen. Wir sind uns bewusst, dass sich nicht alle Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, auch als Frauen identifizieren und umgekehrt.
Foto: asnidamarwani, Getty Images
Stasia Obremskey ist geschäftsführende Gesellschafterin und Mitbegründerin von Foreground Capital. Zuvor war sie Geschäftsführerin von RH Capital. Sie glaubt, dass die Welt ein besserer Ort ist, wenn man Frauen aufklärt und ihnen die Werkzeuge an die Hand gibt, mit denen sie ihre individuellen Gesundheitsbedürfnisse bewältigen können. Dies hat ihre Arbeit im Bereich der Frauengesundheit inspiriert. Nachdem sie über 25 Jahre lang beruflich als vertrauenswürdige Beraterin für gemeinnützige Organisationen gearbeitet hat und Start-up-Unternehmen etablierte sie sich als Impact-Investorin für die reproduktive Gesundheit von Frauen und kam 2018 zu Rhia Ventures, als sie gegründet wurde. Stasia hat einen Bachelor-Abschluss in Betriebswirtschaftslehre mit Schwerpunkt Finanzen von der University of Notre Dame und einen MBA von der Harvard Graduate School of Business.
Meera Doshi ist derzeit MBA-Studentin an der Stanford University Graduate School of Business. Bevor sie Investorin beim Stanford GSB Impact Fund wurde, war sie zwei Jahre im Bereich Gesundheitsinvestitionen bei FFL Partners und drei Jahre in der Beratung bei McKinsey & Company in San Francisco tätig.
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