SCAN Health Plan hat sich mit Astrana Health, einem wertorientierten Pflegeunternehmen, zusammengetan, um einen Medicare Advantage-Plan zu erstellen, der auf die ältere Bevölkerung Asiens zugeschnitten ist, gaben die Unternehmen am Dienstag bekannt.
Der neue Plan heißt SCAN Allied und wird 2025 eingeführt. Er wird in den kalifornischen Landkreisen Los Angeles, San Francisco und San Mateo verfügbar sein, der Versicherer plant jedoch, in Zukunft zu expandieren. Insgesamt hat SCAN mehr als 277.000 Mitglieder in Kalifornien, Arizona, Nevada, New Mexico und Texas.
SCAN Allied ist die „Idee“ einer 10-jährigen wertorientierten Pflegepartnerschaft, die SCAN Health Plan letztes Jahr mit Astrana Health (vormals ApolloMed) angekündigt hat, sagte Dr. Sachin Jain, CEO von SCAN. Mitglieder von SCAN Allied erhalten alle typischen Medicare-Leistungen aller SCAN-Pläne sowie Zugang zu einem Netzwerk kulturell kompetenter Anbieter, Spezialisten und Apotheken von Astrana Health. Das Unternehmen ermöglicht Gesundheitsdienstleistern eine wertorientierte Pflege und verfügt über ein Netzwerk von über 10.000 Gesundheitsdienstleistern, darunter Hausärzte, Krankenhausärzte, Spezialisten für Kardiologie, Onkologie und Psychiatrie.
Alliierte Mitglieder erhalten außerdem Prämien von 0 $; unbegrenzte Akupunktur; und flexible Zahn-, Lebensmittel- und Fitnesszulagen.
Laut Chan Basho, CFO und COO des Unternehmens, ist Astrana Health einzigartig positioniert, um die ältere asiatische Erwachsenengemeinschaft zu bedienen. Mehr als 75 % der Patientenpopulation sind Latinos, asiatisch-amerikanische und pazifische Insulaner (AAPI) oder Schwarze/Afroamerikaner, und 90 % der Belegschaft identifizieren sich als Latinos, AAPI oder Schwarze/Afroamerikaner.
„Wir haben unsere Pflegemanagementprogramme unter dem Gesichtspunkt entwickelt, die vielfältigen Gesundheits- und Sozialerfahrungen unseres Astrana Health-Teams, unserer Anbieternetzwerke und unserer Patienten zu verstehen und daraus zu schöpfen“, sagte Basho in einer E-Mail. „Zum Beispiel haben wir unterschiedliche Netzwerke für Kardiologie und Gastroenterologie aufgebaut, um die höheren Inzidenzraten von Herzinsuffizienz und Magenkrebs in der AAPI-Bevölkerung zu bewältigen. Wir glauben, dass der Zugang zu den kulturell abgestimmten Pflegemanagementprogrammen von Astrana Health in Kombination mit den maßgeschneiderten Produkten und Vorteilen von SCAN die Gesundheitsergebnisse unserer Gemeinden verbessern wird.“
Die Einführung von SCAN Allied folgt auf mehrere andere von SCAN erstellte bevölkerungsspezifische Gesundheitspläne. Letztes Jahr kündigte der Versicherer SCAN Inspired an, einen auf Frauen ausgerichteten MA-Plan, der laut Jain inzwischen ein paar hundert Teilnehmer hat. Und vor etwa zwei Jahren startete der Versicherer SCAN Affirm, einen Medicare Advantage-Plan für ältere LGBTQ+-Erwachsene, der inzwischen etwa 1.000 Mitglieder hat. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Pläne zwar auf bestimmte Gruppen zugeschnitten sind, sich aber jeder anmelden kann.
„Eine heterosexuelle Person kann sich bei Affirm anmelden. „Ein Mann kann sich bei Inspired anmelden und eine nicht-asiatische Person kann sich bei diesem neuen Produkt der Alliierten anmelden“, sagte Jain. „Wir möchten alles für alle zugänglich machen, aber ich denke, einer der wirklich besonderen Vorteile des MA-Programms, der im bundespolitischen Diskurs über Medicare Advantage nicht genug diskutiert wird, ist die Tatsache, dass es die Art der Anpassung ermöglicht, die wir haben.“ Ich rede heute darüber.“
Neben der Einführung von SCAN Allied kündigte SCAN auch neue Angebote für Sonderbedarfspläne an, die einen Lebensmittelzuschuss in Zusammenarbeit mit Instacart, einen erweiterten Zuschuss für rezeptfreie Medikamente und unbegrenzte virtuelle Gesundheit für dringende Pflege- und Verhaltensgesundheitsbedürfnisse umfassen.
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