Als Führungskraft im Gesundheitswesen, die jahrelang die Schnittstelle zwischen Technologie und Patientenergebnissen untersucht hat, habe ich zahlreiche vermeintliche „Störungen“ in unserem Gesundheitssystem miterlebt. Doch der bedeutendste Wandel, der das amerikanische Gesundheitswesen treffen wird, kommt nicht vom Silicon Valley, von Pharmaunternehmen oder von traditionellen Reformbemühungen. Stattdessen geht es aus einer unerwarteten Allianz zwischen Donald Trump und Robert F. Kennedy Jr. hervor, in deren Mittelpunkt eine radikale Neuinterpretation der amerikanischen Landwirtschaft steht.
Die Auswirkungen auf das Gesundheitswesen sind atemberaubend – und werden von Branchenführern fast völlig übersehen.
Als Trump kürzlich verkündete, er würde Kennedy „sich beim Essen austoben lassen“, taten die meisten Führungskräfte im Gesundheitswesen dies als politisches Theater ab. Aber ich sehe etwas weitaus folgenschwereres: eine potenzielle Umstrukturierung des amerikanischen Gesundheitsökosystems im Wert von mehreren hundert Milliarden Dollar.
Hier ist, was Führungskräften im Gesundheitswesen fehlt
Bedenken Sie zunächst diese erschreckende Realität: Während wir Milliarden für die Behandlung chronischer Krankheiten ausgeben, haben wir weitgehend ignoriert, wie sich landwirtschaftliche Praktiken direkt auf die Ergebnisse für die öffentliche Gesundheit auswirken. Die CDC berichtet, dass 60 % der Amerikaner an mindestens einer chronischen Erkrankung leiden, wobei die direkten Gesundheitskosten jährlich über 1,1 Billionen US-Dollar betragen. Weniger diskutiert wird, wie viele dieser Erkrankungen mit unserem industrialisierten Lebensmittelsystem zusammenhängen.
Bei Kennedys vorgeschlagener landwirtschaftlicher Umgestaltung geht es nicht nur um ökologischen Landbau – es handelt sich tatsächlich um eine massive präventive Gesundheitsinitiative. Wenn er davon spricht, „Pestizide aus unserer Nahrungsversorgung zu entfernen“, beschreibt er tatsächlich eine der größten Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in der amerikanischen Geschichte. In der medizinischen Fachliteratur werden gängige Agrarchemikalien zunehmend mit allem in Verbindung gebracht, von endokrinen Störungen bis hin zu neurologischen Erkrankungen, wobei die jährlichen Gesundheitskosten allein durch Pestizidexposition auf 15 Milliarden US-Dollar geschätzt werden.
Technologie als Katalysator
Diese landwirtschaftliche Transformation wird durch die jüngsten technologischen Fortschritte möglich. KI-gestützte Präzisionslandwirtschaftssysteme können jetzt ohne den Einsatz chemischer Mittel konventionelle Erträge erreichen oder übertreffen. Vertikale Landwirtschaftsbetriebe, die in Krankenhaussysteme integriert sind, zeigen bereits, wie die lokale, biologische Produktion skaliert werden kann. Dabei handelt es sich nicht um futuristische Konzepte – es handelt sich um bestehende Technologien, die auf eine politische Anpassung warten.
Ernährungsinterventionen können die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung in bestimmten Bevölkerungsgruppen, beispielsweise bei älteren Erwachsenen mit Demenz, um bis zu 30 % reduzieren. Vervielfacht man diese Auswirkungen auf das gesamte Gesundheitssystem, sind die wirtschaftlichen Auswirkungen tiefgreifend. Es besteht großes Potenzial für Spitzentechnologien zur Verbesserung der Bevölkerungsgesundheit.
Der Business Case für Veränderung
Führungskräfte im Gesundheitswesen müssen verstehen, dass dies über die Landwirtschaft hinausgeht und eine grundlegende Umstrukturierung der Gesundheitsökonomie betrifft. Halten:
– Krankenhäuser, die jährlich über 300 Milliarden US-Dollar für die Behandlung chronischer Krankheiten ausgeben, könnten erhebliche Rückgänge bei der Auslastung verzeichnen
– Versicherungsunternehmen könnten die Arzneimittelausgaben reduzieren, indem sie den Schwerpunkt auf eine lebensmittelbasierte Vorsorge legen
– Medicare könnte eine erhebliche Summe an Gesundheitskosten einsparen
– Gesundheitssysteme könnten durch integrierte landwirtschaftliche Betriebe neue Einnahmequellen erschließen
Die Daten sind überzeugend. Pilotprogramme, die den Zugang zu Bio-Lebensmitteln mit den Gesundheitsergebnissen verknüpfen, haben gezeigt, dass die Wiedereinweisungsraten in Krankenhäuser um 25 % gesenkt werden konnten. Einige zukunftsorientierte Gesundheitssysteme bereiten sich bereits darauf vor, so meldet das Center for Functional Medicine der Cleveland Clinic 40 % niedrigere Gesundheitskosten für Patienten in ihren „Food-as-Medicine“-Programmen.
Ein neuer Rahmen für Innovation
Die Konvergenz von Trumps politischem Willen und Kennedys landwirtschaftlicher Vision schafft beispiellose Möglichkeiten für Innovationen im Gesundheitswesen. Stellen Sie sich vor, dass sich Krankenhaussysteme in landwirtschaftliche Innovationszentren verwandelt haben, in denen sich vertikale Landwirtschaftsbetriebe nahtlos in die Patientenversorgung integrieren, frische, biologische Produkte liefern und gleichzeitig messbare Gesundheitsergebnisse nachweisen. Telemedizin-Plattformen könnten über die traditionelle Gesundheitsversorgung hinausgehen und eine präzise Ernährungsberatung bieten, die auf KI basiert und individuelle Gesundheitsdaten und Ernährungsgewohnheiten analysiert. Krankenversicherer sind in der Lage, ihr Produktangebot mit Plänen zu revolutionieren, die den Konsum von Bio-Lebensmitteln durch Prämiensenkungen und erweiterte Versicherungsoptionen fördern.
In der Zwischenzeit können Technologieunternehmen hochentwickelte Plattformen entwickeln, die die direkten Zusammenhänge zwischen landwirtschaftlichen Praktiken und Gesundheitsergebnissen verfolgen und quantifizieren und so endlich die Datenlücke zwischen dem, was wir anbauen, und den Auswirkungen, die es auf unsere Gesundheit hat, schließen. Das ist kein futuristisches Denken. Es ist eine unmittelbare Chance für Führungskräfte im Gesundheitswesen, die erkennen, dass das Gesundheitssystem von morgen auf der Grundlage dessen aufgebaut wird, wie wir unsere Lebensmittel heute anbauen.
Die vorgeschlagenen Richtlinien würden die Modelle der Gesundheitsversorgung grundlegend verändern. Überlegen Sie, wie:
– Medicare könnte den Versicherungsschutz für Ernährungsinterventionen erweitern
– Gesundheitssysteme könnten Anreize für die Beschaffung von Bio-Produkten erhalten
– Versicherungen könnten Prämienvergünstigungen für den nachgewiesenen Bio-Lebensmittelkonsum gewähren
– Gesundheitsdienstleister könnten mit Versicherungsschutz Bio-Lebensmittel verschreiben
Das Fenster der Gelegenheit
Führungskräfte im Gesundheitswesen haben eine kurze Zeitspanne, um sich auf diese Veränderungen vorzubereiten. Wer dies lediglich als Agrarpolitik betrachtet, riskiert, einen der bedeutendsten Veränderungen in der Gesundheitsökonomie seit Jahrzehnten zu verpassen.
Die Konvergenz von Trumps politischem Kapital, Kennedys landwirtschaftlicher Vision und vorhandenen technologischen Fähigkeiten schafft eine beispiellose Gelegenheit, Amerikas Ansatz in Bezug auf Gesundheit und Krankheitsprävention neu zu strukturieren.
Für Führungskräfte im Gesundheitswesen stellt sich nicht die Frage, ob sie sich auf diesen Wandel einlassen sollen, sondern wie schnell sie ihre Organisationen anpassen können, um davon zu profitieren. Wer als Erster handelt, wird die Zukunft des amerikanischen Gesundheitswesens mitgestalten.
Bei der Gesundheitsbombe geht es nicht nur darum, unsere Ernährung zu ändern – es geht darum, die Art und Weise, wie wir in Amerika über Gesundheit denken, sie anbieten und dafür bezahlen, grundlegend umzustrukturieren. Die Saat dieser Transformation ist bereits gelegt. Die Frage ist: Werden die Verantwortlichen im Gesundheitswesen diese Chance erkennen und nutzen, bevor sie vergeht?
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Neal K. Shah ist Chief Executive Officer von CareYaya Health Technologies, einem der LinkedIn Top 50 Startups 2024 in Amerika. Er leitet ein Sozialunternehmen und ein Labor für angewandte Forschung, das KI und Neurotechnologie nutzt, um die gesundheitliche Chancengleichheit für die alternde Bevölkerung zu fördern. Herr Shah hat mit Unterstützung der National Institutes of Health, Johns Hopkins AITC und Harvard Innovation Labs KI-Projekte zur Verbesserung der neurologischen Versorgung vorangetrieben. Herr Shah ist eine „Top-Stimme im Gesundheitswesen“ auf LinkedIn mit mehr als 50.000 Followern und war einer der Hauptautoren von CNBC, Wall Street Journal, Barron’s und TechCrunch.
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