Der Teenager aus British Columbia, der sich mit dem ersten menschlichen Fall der Vogelgrippe H5N1 in Kanada infiziert hatte, wurde letzten Monat von der Intensivstation verlegt und von zusätzlicher Sauerstoffzufuhr befreit.
Während die Gesundheitsbehörden seit November keine aktuellen Informationen zu dem Fall veröffentlicht haben, wurden am Dienstag im New England Journal of Medicine neue Details in einem Bericht veröffentlicht, der von Ärzten der Public Health Agency of Canada, dem BC Center for Disease Control und BC unterzeichnet wurde Kinderkrankenhaus.
Die Patientin – beschrieben als 13-jähriges Mädchen mit leichtem Asthma – wurde am 4. November zunächst mit Fieber und Bindehautentzündung in eine unbekannte Notaufnahme gebracht.
Sie wurde ohne Behandlung nach Hause geschickt, nur um drei Tage später mit „Atemnot“ wieder ins Krankenhaus gebracht zu werden, heißt es im Fallbericht. Anschließend wurde der Teenager auf die Intensivstation des BC Children’s verlegt, wo er an Lungenentzündung, akuter Nierenschädigung, Thrombozytopenie, Leukopenie und Atemversagen litt.
Sie blieb bis zum 4. Dezember auf der Intensivstation und wurde dann auf die Kinderstation des Krankenhauses verlegt. Am 18. Dezember benötigte sie keinen zusätzlichen Sauerstoff mehr.
Provinzbeamte gaben die Infektion des Kindes am 9. November bekannt – nachdem das Vorhandensein des H5-Influenzavirus durch Tests bestätigt worden war – und leiteten eine Untersuchung ein, wie und wo sie sich die Krankheit zugezogen hatte.
Die Regierung gab zu diesem Zeitpunkt keine persönlichen Daten über die Patientin bekannt, außer dass sie aus dem Fraser Valley in British Columbia stammt. Aus dem diese Woche im New England Journal of Medicine veröffentlichten Bericht geht hervor, dass sowohl die Patientin als auch ihre Familie der Veröffentlichung weiterer Einzelheiten zu ihrem Fall zugestimmt haben.
Das Gesundheitsministerium teilte CTV News mit, dass es am Mittwoch keine weiteren Informationen liefern könne, auch nicht, ob das Kind noch im Krankenhaus sei.
Die Gesundheitsbeauftragte der Provinz, Dr. Bonnie Henry, gab am 29. November die Ergebnisse der Untersuchung der Regierung bekannt und bestätigte, dass in BC „keine Hinweise auf eine Übertragung“ durch das Kind und „keine Hinweise auf andere Fälle“ gefunden worden seien.
Die Quelle der Infektion des Teenagers wurde jedoch nie geklärt, obwohl Dutzende Tier- und Umweltproben getestet wurden, die alle negativ ausfielen. Henry sagte, die Ermittlungen seien mangels weiterer Hinweise zumindest vorübergehend eingestellt worden.
Die Genomsequenzierung ergab, dass es sich bei dem Virus um dasselbe Virus handelte, das „seit Oktober sowohl in British Columbia als auch im US-Bundesstaat Washington unter Geflügel und Wildvögeln zirkuliert“ und „kürzlich bei einer schweren menschlichen Infektion in Louisiana entdeckt“ wurde, heißt es in einem Anhang, der zusammen mit dem Fallbericht veröffentlicht wurde Dienstag.
Die Ärzte stellten außerdem fest, dass es Hinweise auf eine „besorgniserregende“ genetische Mutation gebe, die „die Bindung an menschliche Atemwegsrezeptoren verstärken könnte“.
Nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control, die das Gesamtrisiko für die öffentliche Gesundheit als „gering“ einstufen, wurden in den USA bisher 66 Fälle von H5N1 beim Menschen bestätigt, darunter 11 im Bundesstaat Washington. In allen 50 Bundesstaaten kam es zu Ausbrüchen des Virus bei Geflügel.
Das Gesundheitsministerium von BC rät jedem, der mit kranken oder toten Tieren in Berührung gekommen ist oder auf einem Bauernhof arbeitet, auf dem Vogelgrippe festgestellt wurde, auf grippeähnliche Symptome zu achten. Wenn diese Symptome innerhalb von 10 Tagen nach der Exposition auftreten, empfehlen die Behörden, sich an einen Arzt zu wenden.
Mit Dateien von Kaija Jussinoja und Michele Brunoro von CTV News Vancouver
