Serve You RX, eine Pharmazie-Benefizmanagerin, kündigte am Dienstag eine Partnerschaft mit Waltz Health an, um seine AI-betriebene Spezial-Apotheken-Plattform Waltz Connect zu nutzen.
Der in Milwaukee, Wisconsin ansässige RX, ist ein unabhängiger PBM-Dienerversicherungsmakler, Berater, Drittanbieter und deren Arbeitgeberkunden. Ab dem 1. Mai haben die Kunden von Diener RX Zugang zu Waltz Connect, der einen Marktplatz bietet, auf dem Spezialapotheken mit Qualität, klinischen Ergebnissen und Preis konkurrieren.
Waltz Health hat gerade im August Waltz Connect gestartet. Wenn für ein Mitglied ein Spezialverschreibung eingereicht wird, leitet die Plattform sie auf der Grundlage der Leistungsdesign, des Preiss, des Turnaround -Zeit, der Erfüllungsgenauigkeit, der Erfahrung und der Adhärenzrate in die am besten geeignete Apotheke um. Darüber hinaus erhalten Gesundheitspläne Informationen über den Zustand, das Rezept, das Onboarding des Mitglieds, die Kontaktinformationen der ausgewählten Apotheke, die erwartete Erfüllungszeit und die Anzahl der Nachfüllungen.
Dies ist im Vergleich zum traditionellen Spezialapothekenmodell, in dem die Zahl der Zahlungen häufig ausschließlichen Beziehungen zu einer Spezialapotheke haben.
„Letztendlich möchten wir durch dieses Modell – die Verwendung einer flexiblen und maßgeschneiderten Nutzen -Lösung – eine bessere Antwort als das aktuelle traditionelle Modell erstellen, das eine Art und Weise, mein Weg oder die Autobahn, ein einzelnes Apothekenabgabemodell ist.… [We’re] Um das traditionelle Modell auf den Kopf zu bringen, ein offenes Netzwerk zu erstellen, das intelligent geleitet wird, verwendete diese Rezepte, um sie zum richtigen Preis an den richtigen Ort zu bringen “, sagte Mark Thierer, Mitbegründer und CEO von Waltz Health, in einem Interview.
Serve You RX wählte Waltz Health als Partner, weil die beiden versuchten, ähnliche Probleme im verschreibungspflichtigen Arzneimittelraum zu lösen, so Justin Jasniewski, CEO von Serve You RX.
„Als wir von diesem Produkt hörten, schien es das genaue Problem zu lösen, das wir nur intern lösen wollten. Wie entfernen wir Interessenkonflikte?“ Jasniewski sagte in einem Interview. „Wie verändern wir unser Preismodell, um etwas störender und neuartiger zu sein und letztendlich den besten Wert für unsere Kunden zu bieten, die beste Flexibilität zu bieten?“
Durch die Partnerschaft zahlt sich Serve You RX eine Gebühr von Waltz Health auf verschreibungspflichtiger Basis, um die Rezepte für Spezialapotheken zu lenken, so Thierer.
Die Partnerschaft erfolgt, als die Preise für Spezialmedikamente in die Höhe schnellen. Im Jahr 2021 erreichten die Spezialmedikamentenkosten nach Angaben des US -amerikanischen Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste einen Anstieg von 43% gegenüber 2016. Spezialmedikamente machten auch etwa die Hälfte der gesamten Drogenausgaben im Jahr 2021 aus.
In Zukunft hoffen die Unternehmen, die Partnerschaft auf zusätzliche therapeutische Klassen wie GLP-1 zu erweitern, fügte Thierer hinzu.
“[We hope to move] In die Pharmazie und das medizinische Management zusammen gemischt „, sagte er.
Dies sind nicht die einzigen Unternehmen, die den Spezialapothekenraum stören möchten. Ein weiterer Gesundheitszustand ist der freie Markt, der mit Versicherern wie Highmark zusammenarbeitet, um die Mitglieder der Spezialpharmazy zu vereinen, die ihren Bedürfnissen am besten entspricht.
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