In einem typischen Jahr entwickeln mindestens 1,7 Millionen Erwachsene in Amerika eine Sepsis, eine lebensbedrohliche Reaktion auf eine Infektion. Etwa 30 % der Patienten mit schwerer Sepsis überleben nicht und bis zu 50 % der Überlebenden leiden an einem Post-Sepsis-Syndrom. Diese alarmierenden Statistiken sichern die Position der Erkrankung als dritthäufigste Todesursache in US-Krankenhäusern. Was verursacht also eine so hohe Sterblichkeitsrate bei Sepsis-Patienten?
Patienten erreichen oft einen schweren Zustand und können letztendlich sterben, weil das Krankenhaus, in dem sie sich behandeln lassen, nicht rechtzeitig reagiert oder es nicht erkennt. Sepsis ist im Frühstadium bekanntermaßen schwer zu erkennen. Dies macht eine rechtzeitige Diagnose zu einer Herausforderung, insbesondere in stark frequentierten Notaufnahmen (ED). Zu den Aspekten, die eine frühzeitige Pflege herausfordern, können auch konkurrierende Diagnosen, unterschiedliche Evidenzniveaus für Sepsis-Empfehlungen und das Risiko der Verabreichung unnötiger Therapien gehören – wobei Kommunikationsstörungen zwischen den Mitgliedern des Pflegeteams die Pflege zusätzlich erschweren.
Sepsis verläuft in der Regel umso tödlicher, je länger sie ohne angemessene Behandlung vergeht. Wenn also eine Notaufnahme überfüllt und durch unterschiedliche Kommunikationsmethoden verbunden ist, sitzen Patienten mit unklaren Symptomen möglicherweise unerkannt im Wartezimmer, bis ein Arzt oder eine Krankenschwester verfügbar ist.
Die alarmierende Realität ist, dass mit jeder Stunde, die ohne Behandlung einer Sepsis vergeht, das Sterberisiko des Patienten um 4 bis 9 % steigt. Bei pädiatrischen Patienten erhöht die Verzögerung der Antibiotikagabe um etwas mehr als fünf Stunden das Sterblichkeitsrisiko um mehr als das Dreifache. Diese ernüchternden Statistiken unterstreichen die dringende Notwendigkeit einer schnellen Diagnose und eines sofortigen Eingreifens.
Beseitigung von Kommunikations- und Finanzhindernissen bei der Sepsisversorgung
Eines der größten Hindernisse für eine rechtzeitige Sepsisversorgung sind Fehlkommunikation oder Verzögerungen bei der Kommunikation zwischen den Gesundheitsteams. Die komplexe Natur der Sepsis, die eine koordinierte Reaktion mehrerer Spezialisten erfordert, kann dazu führen, dass wertvolle Minuten verloren gehen, wenn Teams mobilisiert und Behandlungspläne kommuniziert werden. Wenn Patienten längere Zeit darauf warten müssen, dass Ärzte eine Nachsorge durchführen oder Laborergebnisse erhalten, steigt das Risiko schwerer, lebensbedrohlicher Sepsis-Komplikationen.
In vielen Krankenhäusern werden die Sepsis-Reaktionsteams immer noch über veraltete Kommunikationskanäle wie Telefonanrufe und Pager benachrichtigt. In einigen Fällen erhält die Krankenpflegerin am Krankenbett eine EHR-Benachrichtigung und ist dafür verantwortlich, den Rest des Pflegeteams über eine Kombination aus Pagern und Telefonanrufen zu kontaktieren. Dies führt zu einem verworrenen Netz von Verzögerungen bei der Versorgung des Patienten mit den benötigten Informationen wie statistischen Diagnosetests, Medikamenten und der Nachverfolgung der Testergebnisse.
Hinzu kommen die finanziellen Zwänge, die durch eine verspätete Sepsisversorgung entstehen. Nach Angaben der Sepsis Alliance verursacht Sepsis jährlich mehr als 3,5 Milliarden US-Dollar an Kosten für Krankenhausrückübernahmen. Die durchschnittlichen Kosten pro Krankenhausaufenthalt bei Sepsis sind doppelt so hoch wie bei anderen Erkrankungen, was sie nicht nur zu einer menschlichen Tragödie, sondern auch zu einer erheblichen finanziellen Belastung für das Gesundheitssystem macht. Inmitten dieser Herausforderungen erweist sich die Technologie als starker Verbündeter.
Optimierung der Sepsisbehandlung mit Plattformen für die klinische Zusammenarbeit
Immer mehr Gesundheitsorganisationen greifen auf Plattformen für die klinische Zusammenarbeit zurück, um die Kommunikation zu rationalisieren und die Arbeitsabläufe in der Sepsisversorgung zu verbessern. Das bedeutet, dass das Potenzial, Leben zu retten und die Auswirkungen der Sepsis zu reduzieren, weiter zunehmen wird. Workflow- und klinische Kommunikationstechnologie können dazu beitragen, eine schnelle Behandlung und bessere Patientenergebnisse sicherzustellen.
Krankenhäuser, die ihre Ressourcen sofort mobilisieren können, sind besser für die Bekämpfung der Sepsis gerüstet und bieten den Patienten eine bessere Chance auf Genesung. Hier kommt die Technologie ins Spiel. Diese Plattformen bieten Echtzeit-Kommunikations- und Kollaborationstools, die es Gesundheitsteams ermöglichen, Sepsis-Reaktionsprotokolle schnell zu koordinieren und auszuführen. Darüber hinaus erleichtert es eine konsistente Kommunikation innerhalb einer einheitlichen, cloudbasierten Plattform. Eine umfassende Lösung unterstützt sichere Nachrichtenübermittlung, Video-, Sprach- und Echtzeitwarnungen und gewährleistet so eine nahtlose und geschützte Kommunikation zwischen Pflegeteams, unabhängig von den Schichten.
Klinische Kollaborationsplattformen lassen sich in bestehende elektronische Gesundheitsdatensysteme (EHR) integrieren und stellen so sicher, dass wichtige Patienteninformationen für alle Teammitglieder leicht zugänglich sind. Diese Integration ermöglicht eine sofortige Benachrichtigung des Sepsis-Reaktionsteams, sodass dieses die Situation beurteilen und unverzüglich eine Behandlung einleiten kann. Durch die Verkürzung der Zeit, die für den Einsatz medizinischer Ressourcen und den Beginn von Beurteilungen, Auftragseingaben und Behandlungen benötigt wird, tragen diese Plattformen dazu bei, die Behandlungsergebnisse für Patienten erheblich zu verbessern und das Risiko eines Post-Sepsis-Syndroms zu verringern.
Eine nahtlose Sepsis-Reaktion
Schauen wir uns eine hypothetische Situation an, wie eine Plattform für die klinische Zusammenarbeit in der Praxis für ein Krankenhaus und seine Sepsis-Patienten aussieht. Eine Notaufnahme ist mit der Aufnahme zahlreicher Patienten mit unterschiedlichen Symptomen beschäftigt, darunter auch ein Patient mit Symptomen einer Sepsis. Das klinische Personal gibt die Beurteilungsergebnisse schnell in die elektronische Patientenakte ein, was ein positives Sepsis-Screening auslöst, und die Warnung wird automatisch über die Plattform für klinische Zusammenarbeit an das Sepsis-Reaktionsteam gesendet. Die entsprechenden Spezialisten werden innerhalb von Sekunden benachrichtigt und ein sicherer Gruppenchat wird gestartet, um den Zustand und den Behandlungsplan des Patienten zu besprechen.
Sobald Laborergebnisse, Blutkulturen und andere wichtige Daten verfügbar sind, werden diese sofort im Gruppenchat geteilt, sodass Aktualisierungen und Anpassungen des Behandlungsplans in Echtzeit möglich sind. Die Plattform unterstützt auch Videokonferenzen, sodass Remote-Spezialisten unabhängig vom Standort an der Diskussion teilnehmen und Beiträge leisten können. Dank dieser optimierten Kommunikation konnten die Erstbehandlung, die Reaktion des Teams und die Übergabe beschleunigt werden.
Ein typischer Arbeitsablauf würde in dieser Situation mehr als 80 Minuten dauern, während ein Arbeitsablauf, der auf einer klinischen Kollaborationsplattform basiert, diese Zeit halbieren würde. Dieser optimierte Kommunikationsprozess spart Zeit und verringert das Risiko von Fehlern oder Missverständnissen, sodass sichergestellt wird, dass der Patient so schnell wie möglich die effektivste Behandlung erhält. Durch die schnellere Zusammenführung eines multidisziplinären Pflegeteams tragen diese Plattformen dazu bei, die Früherkennung einer Sepsis zu erleichtern, was ein schnelles Eingreifen ermöglicht und die für die Diagnose und den Beginn der Behandlung erforderliche Zeit verkürzt.
Ausblick: Die Zukunft der Sepsisversorgung
Während bei der Verbesserung der Sepsisversorgung viele Fortschritte gemacht werden, muss man sich darüber im Klaren sein, dass der Kampf gegen die Sepsis noch lange nicht vorbei ist. Obwohl Plattformen für die klinische Zusammenarbeit bereits erhebliche Auswirkungen erzielt haben, gibt es noch viel zu tun, um sicherzustellen, dass jedes Krankenhaus über die Tools und Protokolle verfügt, um auf Sepsis mit der erforderlichen Dringlichkeit reagieren zu können.
Sepsis ist eine tödliche Krankheit, die oft ohne Vorwarnung auftritt und nicht ignoriert werden kann, sobald Symptome auftreten. Verzögerungen bei der Behandlung können verheerende Folgen haben. Durch die Echtzeitkommunikation und -koordinierung zwischen Gesundheitsteams können klinische Kommunikationsplattformen jedoch die Arbeitsabläufe bei der Sepsisbehandlung verbessern und dazu beitragen, die Sepsismortalität zu senken.
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Ashley Franks ist Chief Nursing Informatics Officer bei TigerConnect. Sie bringt vielfältige Erfahrung in der Krankenpflege mit, die sie auf Intensiv- und Intensivstationen gesammelt hat, sowie 15 Jahre Erfahrung in der Technologie/Beratung im Gesundheitswesen. Zuvor hatte sie Schlüsselpositionen in den Bereichen KI im Gesundheitswesen, digitale Transformation, klinische Anwendungen und Patientenaufklärung inne. Ashley hat Gesundheitssystemen in den gesamten USA dabei geholfen, innovative Technologien zu nutzen, KI-Governance- und Einsatzstrategien zu entwickeln, Kollaborationsplattformen zu implementieren und Best Practices zu nutzen. Sie legt Wert auf die Vertretung von Pflegekräften im IT-Bereich und engagiert Kliniker bei der Gestaltung und Optimierung von Technologie, um die Praxis zu vereinfachen und die Patientenergebnisse zu verbessern. Ashley erwarb ihren BSN am University of Tennessee Health Sciences Center und ihren MBA an der University of North Carolina in Wilmington.
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