Für die Bewohner von abgelegenen südafrikanischen Dörfern ist es eine Herausforderung, Zugang zu Medikamenten zu erhalten. HIV-Patienten wie der 19-jährige Nozuko Majola müssen mehr als eine Stunde lang reisen, um die lebenswichtigen antiretroviralen Medikamente zu erhalten, die sie brauchen. Aber es war nicht immer so.“Früher haben wir die Drogen in unsere Häuser geliefert, aber da Donald Trump ankündigte, dass er Hilfe kürzte, haben die Drogen aufgehört zu kommen. Ich mache mir Sorgen, dass dieser Service insgesamt abgesagt wird”, sagte Majola gegenüber DW.Sie ist eine von geschätzten 8 Millionen Menschen mit HIV in Südafrika. Das Land hat eine der höchsten HIV -Raten der Welt. Eine andere HIV -Patientin, Nozuko Ngaweni, die seit Jahrzehnten antiretrovirale Medikamente (ARVs) einnimmt, für ihr Leben befürchtet.“Als ich hörte, dass die USA ihre Hilfe abgesagt hatten, hatte ich das Gefühl, dass ich im Sterben würde”, sagte sie. “Ich fragte mich: ‘Bekomme ich nächsten Monat Medikamente? Ich habe Medikamente für diesen Monat, aber was kommt danach?” Die USA haben seit vielen Jahrzehnten dem Gesundheitssektor Südafrikas gespendet, vor allem zur Bekämpfung von HIV/AIDS. Im Jahr 2023 gaben die USA dem Land 400 Millionen US -Dollar (352 Millionen Euro) Finanzmittel.Die US-amerikanischen Finanzierungskürzungen bei den HIV/AIDS-Programmen Südafrikas könnten im nächsten Jahrzehnt zu mehr als 500.000 Todesfällen führen, sagte der Leiter der Desmond Tutu HIV-Stiftung, Linda-Gail Bekker, Reportern im Februar. Nach dem Amtsantritt am 20. Januar erteilte Präsident Trump 90 Tage lang eine Executive Order, die die Unterstützung der Auslandshilfe hielt. Die Überprüfung endete mit der Entscheidung, USAID als unabhängige Agentur abzubauen. Die Verwaltung senkte 90% der ausländischen Verträge und Zuschüsse, die von der US -amerikanischen Hilfsagentur finanziert wurden.Solche Finanzierungskürzungen waren ein Schlag für viele afrikanische Länder. Afrika südlich der Sahara ist der zweitgrößte Empfänger von USAID-Finanzierung weltweit und erhalten im Jahr 2024 12,7 Milliarden US-Dollar (11,2 Milliarden Euro). Infolge des Verlusts der US-Finanzierung können nun bis zu 4 Millionen zusätzliche Menschen in Afrika nach Angaben der Afrika-Zentren für Krankheiten und Prävention (Afrika CDC) sterben.
Katastrophale Folgen
Das panafrikanische NGO AMREF Health Africa, das Spezialisten ausbildet und fast 20 Millionen Menschen pro Jahr medizinisch versorgt, verlor 20% seines Budgets, vor allem aufgrund der US-Kürzungen. In Äthiopien wurden laut AMREF Bildungsprogramme für Tausende junger Menschen abgesagt, während 500.000 Tuberkulose -Screenings in Tansania nicht mehr durchgeführt werden konnten.“Wir sehen massive Lücken in allen Ländern. Alle Sektoren, in denen humanitäre Hilfe benötigt wird, sind betroffen”, sagte Lara Dovifat, Leiterin der Interessenvertretung bei Ärzten ohne Grenzen (Medecins Sans Frontières, MSF) in Deutschland. Im Südsudan kämpft MSF, auf einen Cholera-Ausbruch zu reagieren, da ein Mangel an Hilfsangestellten nach den von USAID finanzierten Kliniken gezwungen worden war.“Die Konsequenzen sind katastrophal”, sagte Dovifat gegenüber DW der Schnitte.Dovifat weist auch auf das Beispiel von Somalia hin: “Die Zahl der unterernährten Kinder steigt, weil so viele Ernährungszentren schließen mussten.”In der Zwischenzeit wurde im Sudan ein Wasserversorgungssystem, das mit USAID -Finanzierung betrieben wurde, über Nacht geschlossen.
Ausbreitung von Malaria, Tuberkulose und HIV
Die Finanzierung im Zusammenhang mit dem Kampf gegen HIV/AIDS ist besonders dramatisch. Die USA finanzieren keine UNAIDS mehr, das HIV/AIDS -Finanzierungsprogramm der Vereinten Nationen, das an Gemeinden auf der ganzen Welt geht. Einige haben die US -Kürzungen als größten Schlag für die globale Bemühungen zur Bekämpfung der Krankheit angerufen.In Kenia ist die Finanzierung von 846 Millionen US -Dollar auf nur 66 Millionen US -Dollar für 2025 gesunken. Zahlreiche HIV -Behandlungszentren haben geschlossen, wobei bis zu einer Million Menschen mit HIV -mangelnde Medikamente infiziert sind. Nigeria ist auch stark von der USAID -Finanzierung abhängig. Obwohl die Regierung in der Lage war, $ 3,2 Millionen US -Dollar für HIV -Medikamente ohne fortgesetzte Unterstützung in den USA zu veröffentlichen, sind Rückschläge im Kampf gegen HIV/AIDS, Tuberkulose und Malaria sicher.Um den Kampf gegen diese drei Infektionskrankheiten zu finanzieren, gründete die internationale Gemeinschaft 2002 den Global Fund in Genf in Genf. Michael Byrne, Leiter der Abteilung für technische Beratung und Partnerschaften des globalen Fonds, ist besonders besorgt über die Kürzungen in Malaria -Präventionsprogrammen besorgt. “Wenn Sie keine Malaria unter Kontrolle haben, ist es sehr wahrscheinlich, dass es eine erhebliche Wiederbelebung und Todesfälle geben wird”, sagte Byrne gegenüber DW. Malaria behauptet jedes Jahr 600.000 Menschenleben, die meisten von ihnen sind laut der Weltgesundheitsorganisation Kinder unter 5 Jahren in Afrika.
Wir verlieren 10 bis 20 Jahre Fortschritt. ‘
Das Dovifat von MSF befürchtet auch, dass die Kürzungen die Fortschritte im Bereich der Krankheitsvorbeugung rückgängig machen könnten.“Wir verlieren 10 bis 20 Jahre Fortschritt bei der Behandlung von HIV/AIDS. Viele Programme wurden gestoppt, einschließlich Programmen für Tuberkulose und Ausbruchskontrolle”, sagte sie. Die USA senken auch die Finanzierung von Gavi, der Impfbündnis, einer globalen Gesundheitspartnerschaft, die Kindern in Ländern mit niedrigem Einkommen Impfstoffe zur Verfügung stellt. USAID macht etwa 13% des Budgets von Gavi aus. Infolgedessen wird erwartet, dass 75 Millionen Kinder in den nächsten fünf Jahren routinemäßige Impfungen verpassen, was laut der Organisation zu bis zu 1,3 Millionen vermeidbaren Todesfällen führen könnte.Länder wie die Demokratische Republik Kongo, in denen MSF eine entscheidende Rolle bei der Bereitstellung von Impfstoffen in Gebieten mit begrenztem Zugang zur Gesundheitsversorgung spielt, werden stark vom Rückzug der US -Finanzierung an Gavi beeinflusst.Trotz der Rückschläge bleibt Byrne, der Leiter des Global Fund, hoffnungsvoll in der Zukunft. Länder in Afrika südlich der Sahara haben auf nationaler Ebene schnell geplant und inländische Finanzmittel entwickelt, sagte er. “Zum Beispiel haben Uganda und Malawi Kommuniquen herausgegeben, die besagen, dass ihre Länder die Lücken schließen würden”, sagte er. “Sie haben politische Maßnahmen umgesetzt, um die Arbeit der Community Health Workers zu unterstützen.”Viele in der Sektor hoffen, dass andere Länder den USA nicht folgen und auch Geld schneiden. “In der Situation, in der wir uns jetzt befinden, geht es nicht nur um ein Land. Seit einiger Zeit gibt es einen Trend in dieser Richtung”, sagte Byrne. “Wenn wir keine Infektionskrankheiten unter Kontrolle bekommen, müssen wir später mehr bezahlen – und wohlhabendere Länder werden das auch fühlen.”
