Pyx Health, ein Unternehmen zur Aktivierung von Mitgliedern im Gesundheitswesen, hat am Montag eine neue Plattform gestartet, um die Pflegenavigation zu unterstützen und den Menschen den Zugang zu Gesundheitsressourcen zu erleichtern.
Pyx Health mit Sitz in Tucson, Arizona, arbeitet mit Gesundheitsplänen zusammen, um Mitglieder zu unterstützen, die mit Einsamkeit zu kämpfen haben. Mitglieder erhalten unbegrenzte Telefonanrufe zur Begleitung sowie Unterstützung mit Ressourcen für körperliche, soziale und geistige Gesundheitsbedürfnisse. Sie erhalten außerdem Zugriff auf eine mobile App mit einem einfühlsamen Chatbot, selbstgesteuerten Wellness-Aktivitäten, interaktiven Aktivitäten und Erinnerungen für Medikamente.
Der Start seiner neuen Plattform mit der Bezeichnung „Continuous Activation Platform“ soll insbesondere diejenigen unterstützen, die aufgrund des One Big Beautiful Bill Act (OBBBA) mit Änderungen bei Medicaid und dem Supplemental Nutrition Assistance Program konfrontiert sind. OBBBA erfordert einen Nachweis über Arbeit, Schule oder ehrenamtliches Engagement für Medicaid und SNAP. Dies könnte dazu führen, dass Millionen von Menschen aufgrund der zusätzlichen administrativen Hürden, die erforderlich sind, um immatrikuliert zu bleiben, den Krankenversicherungsschutz oder die Nahrungsmittelhilfe verlieren.
Die Continuous Activation Platform bietet einen digitalen KI-Navigator, der die Bedürfnisse von Krankenversicherungsmitgliedern – wie psychische Gesundheit, Ernährung, Unterkunft, Medikamente und Zugang zu Transportmitteln – bewertet und dabei hilft, diese Bedürfnisse zu erfüllen. Beispielsweise wird eine Lebensmittelbox verschickt, wenn Ernährungsunsicherheit festgestellt wird.
Für diejenigen, die mit Änderungen ihrer Medicaid-Deckung oder SNAP-Leistungen konfrontiert sind, kann die Plattform feststellen, ob Mitglieder die Anforderungen für ihre Leistungen erfüllen, Orientierung geben und sicherstellen, dass sie über alle notwendigen Unterlagen verfügen, um ihre Leistungen aufrechtzuerhalten.
„76 Prozent der Medicaid-Empfänger arbeiten“, sagte Cindy Jordan, CEO von Pyx Health. „Ein großer Teil von ihnen wird ihre Leistungen verlieren, weil sie nicht wissen, wie und/oder was sie tun sollen, um die administrativen Hürden rund um die Aufrechterhaltung ihrer Leistungen zu überwinden. … Wir wissen, dass sie arbeiten und dass sie hier arbeiten, und dass sie 20 Stunden pro Woche arbeiten, oder dass sie 18 Stunden pro Woche arbeiten und sich dann auch ehrenamtlich engagieren. Wir werden genau wissen, was sie gemäß den Regeln in diesem Staat tun müssen, um ihrer Verpflichtung nachzukommen, weiterhin von ihren Leistungen abgedeckt zu bleiben.“
Die Plattform verfügt außerdem über ein KI-Tool, das Gespräche zwischen Mitarbeitern und Krankenkassenmitgliedern analysiert. Wenn dieses Tool eine Versorgungslücke erkennt, beispielsweise wenn jemand keinen Arzt aufgesucht oder sich nicht gegen Grippe impfen lassen hat, können echte Menschen von Pyx eingreifen, um dieses Mitglied zu unterstützen.
„Das Einzige, was mir an dieser Plattform wirklich gefällt, ist, dass man nicht sechs Monate warten muss, bis die Schadensdaten eingehen“, sagte Jordan. „Sie werden sofort wissen, ob sich jemand daran beteiligt. Deshalb haben wir es das Continuous Activation Program genannt. Wenn sich jemand nicht anmeldet und die Sache nicht ausführt, dann funktioniert es nicht. Und dann binden wir unsere Mitarbeiter ein und rufen sie an, es ist also wie eine sofortige Information.“
Diese Ankündigung erfolgt kurz nach der Übernahme von FarmboxRx, einem Unternehmen für gesunde Lebensmittel, durch Pyx Health. Durch die Übernahme konnte Pyx Health seinen Fokus über die psychische Gesundheit hinaus erweitern und sich auch der Ernährungsunsicherheit widmen.
Weitere Unternehmen, die sich mit sozialen Determinanten von Gesundheit befassen, sind DUOS und Socially Determined.
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