Krankenhäuser sind inkompetente Monopolisten!
Gesundheitspolitik
11. November 2025
Von JEFF GOLDSMITH
Die Gesundheitspolitik ist besessen von Krankenhausfusionen. In einem kürzlich erschienenen Artikel, den ich kritisiert habe, lautete die These, dass Krankenhausfusionen Verschwörungen zur Handelsbeschränkung seien, die es Krankenhäusern ermöglichten, von hilflosen Arbeitgebern und Patienten vor Ort Miete zu erpressen. Diese Logik führt direkt zur Befürwortung von Krankenhaustarifkontrollen (die großzügig von der Wohltätigkeitsorganisation Arnold Ventures finanziert werden) als einzige Möglichkeit, diesen Missbrauch wirtschaftlicher Macht einzudämmen.
Die Realität sieht erwartungsgemäß etwas anders aus. Die folgende Grafik, mit freundlicher Genehmigung des Gesundheitsdatenunternehmens Trilliant Health, zeigt, dass Krankenhäuser wirklich inkompetente Monopolisten sind. Es zeigt die Korrelation zwischen den Betriebsmargen der Krankenhäuser und der Marktkonzentration für das Jahr 2023. Die Krankenhäuser ganz rechts in diesem Diagramm haben 100 % lokale Marktanteile.
Quelle: Trilliant Healthcare Analysis of CMS HCRIS files (Hospital Cost Reports), 2023
Sehen Sie einen Zusammenhang? Das tue ich sicher nicht.
Laut Trilliant beträgt die durchschnittliche Betriebsmarge von Krankenhäusern in 336 CBSAs (Märkten), in denen Krankenhausdienstleistungen „von einem einzigen Unternehmen kontrolliert“ werden, -1,7 %. Dieser negative Durchschnitt der Betriebsmarge umfasst NICHT die Betriebsverluste ihrer Arztpraxen, die nicht in den Kostenberichten der Krankenhäuser ausgewiesen werden, sodass die tatsächlichen Betriebsverluste wahrscheinlich viel höher sind.
Jeff Goldsmith ist ein erfahrener Zukunftsforscher im Gesundheitswesen, Präsident von Health Futures Inc und regelmäßiger THCB-Mitwirkender. Dies kommt aus seinem persönlichen Substack
